Hva er en portal triad?

Portaltriaden er et område ved leveren oppkalt etter den trekantede formen og de tre hovedkomponentene: leverpulsåren, leverportalen og leverkanalene eller gallegangene. Begrepet kan imidlertid betraktes som en feilnummer, siden det også inneholder andre strukturer. Denne delen av leveren er faktisk bedre kjent under sin kliniske betegnelse, portal hepatis. Andre vilkår inkluderer tverrfissur og portalfissur. Portaltriaden fungerer som en blodkarport eller inngang til leverens leverlobule.

Blodkarene som kommer inn i porttriaden er leverarterien og leverportalen. Førstnevnte kalles noen ganger selve leverarterien, eller riktig leverarterie, for å skille den fra den vanlige leverarterien, som er dens opprinnelsessted. Leverarterien som danner portaltriaden er ansvarlig for å tilføre oksygenrikt blod til leveren via venstre og høyre kanal. Den er også skilt fra gastroduodenal arterie, som er den andre grenen som stammer fra den vanlige leverarterien, og forsyner oksygenrikt blod til magen så vel som begynnelsesdelen av tynntarmen, kalt tolvfingertarmen.

Portalen er den andre blodåren som danner portaltriaden. I likhet med leverarterien splitter den seg i venstre og høyre kanal når den når leveren, og den leverer oksygenrikt blod til orgelet. Portalen har imidlertid ansvar for det meste av blodtilførselen; medisinske forskere anslår det til 75 prosent. Dessuten får det blodet fra magen og tynntarmen, i stedet for fra hjertet. Portvenen stammer fra foreningen av den overordnede mesenteriske vene og miltvenen i nakken av bukspyttkjertelen og har en total lengde på omtrent 8 centimeter hos voksne.

Leverkanalene går ut av leveren for å få forbindelse med tarmen for transport av galle, som brukes til fordøyelse. Det er delt inn i venstre og høyre kanal, som hver tilsvarer den delen av leveren de er ansvarlig for å drenere. De andre strukturene i portaltriaden er lymfekarene, som er komponenter i kroppens immunsystem, og en gren av vagusnerven, som er en av nervene som stammer fra hjernen.

En funksjonsfeil i portaltriaden kan forårsake leverproblemer som skrumplever, og i de mest ekstreme tilfeller død. En vanlig tilstand er portalhypertensjon, som betegner høyt blodtrykk i leverportalen. Denne tilstanden kan behandles ved å bruke betablokkere for å redusere trykket i blodets blodstrøm.