Hva er en subkutan nerve?
En subkutan nerve er en som er lokalisert i bindevevet rett under det første laget av huden. I tillegg til å være plasseringen av mange nerver, inneholder det subkutane laget av dermis fett, eller fettceller og blodkar. Noen kroniske smerteforstyrrelser kan behandles med gjentatt elektrisk stimulering av en subkutan nerve eller et kirurgisk inngrep for å flytte nerven til et beskyttet sted.
Subkutane nerver kan bli klemt eller komprimert på grunn av unormale muskler, bein eller ledd som ligger i nærheten av nervene. Inngrep i nervene forårsaker en prikkende følelse som kan utvikle seg til permanent nummenhet. Dette skjer ofte med nerven som ligger i underarmen, kalt ulnarnerven. Hvis inntrenging av ulnarnerven blir ubehandlet, kan fingrene stivne og krølles opp i det som kalles en ulnar klør.
En smertefull ulnarnerv kan flyttes kirurgisk til et annet sted i underarmen. Subkutan transponering av ulnarnerven brukes til å lindre nevropati, eller nervesmerter, fra en tilstand som ligner på Carpel tunnel syndrom (CTS) kalt cubital tunnel syndrom (CubTS). Når et lite snitt er gjort, blir den ulnære nerven transponert til et område rett under huden som ikke vil komprimere nerven. Den mer invasive kirurgiske transponering av ulnarnerven flytter nerven under et lag med muskler.
En annen subkutan nervetilstand kalt meralgia paraesthetica utvikler seg når den laterale femoral kutan nerv blir komprimert eller fanget. Symptomer på innbending av lårbenene begynner vanligvis med en brennende eller prikkende følelse som kan bevege seg ned langs låret. Behandlingen innebærer daglige ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og påføring av et aktuell muskelgni som inneholder capsaicin. Hvis smertene fortsetter, kan injeksjoner av lokalbedøvelse, for eksempel lidokain, brukes til å nummen lårbenven. En kirurgisk transaksjon av nerven er tidvis nødvendig for å gi permanent smertelindring.
Subkutan nervestimuleringsterapi brukes til behandling av en hjertetilstand kalt kronisk angina pectoris. Mens mange angina-pasienter behandles effektivt med ryggmargsstimulering (SCS), er noen ikke kandidater for denne invasive behandlingsmetoden. For disse pasientene plasseres et subkutant implantert elektrisk nervestimuleringssystem (SENS) over den subkutane thoraxnerven i brystbenet, med ledninger plassert rett over hjertet. Denne mindre inngripende SENS-behandlingen er ikke rapportert å ha noen alvorlige bivirkninger.