Hva er en Syndesmosis?
En syndesmosis er en type ledd, eller ledd, der to tilstøtende bein er forbundet med en mellomliggende membran. Sammen med symfysiskjøter er syndesmoser klassifisert som amfiartrosefuger ved at de tillater svak bevegelse. Ledd av denne typen finnes på flere punkter i menneskekroppen, inkludert det mellomliggende radioulnærleddet, der radius og ulna møtes over håndleddet; i ryggraden mellom spinøse prosesser i forskjellige tilstøtende ryggvirvler; og over ankelleddet der tibia og fibula konvergerer.
For å illustrere strukturen til en syndesmosis-ledd er ankel-syndesmosis et godt eksempel. Ligger rett over ankelleddet, et synovial hengsleledd, blir ankelsyndesmosen holdt sammen av fire leddbånd. Det fremre inferior tibiofibular ligament (AITFL) krysser foran tibia og fibula bein; det bakre, underordnede tibiofibular ligament (PITFL) og det tverrgående leddbåndet forbinder de to beinene bakfra; og det interosseøse leddbåndet går mellom de sammenhengende benete flater på de to bein.
På grunn av mangelen på fleksibilitet i disse leddstrukturene, er leddbåndskader i syndesmosis ledd ikke uvanlig, spesielt ikke på håndledd og ankel. Når håndleddet eller ankelleddet bøyes utenfor det normale bevegelsesområdet, kan det forekomme en forstuing eller til og med en tåre i disse leddbåndene. Mild syndesmoseskade kan innebære forstuing av et enkelt leddbånd; mer alvorlige skader kan innebære skade på flere leddbånd på en gang, eller til og med separering av beinene i leddet - kjent som diastase.
Ankelsyndesmoseskade er kanskje den vanligste og blir referert til som en høy ankels forstuing, da skaden oppstår rett over, eller overlegen ankelleddet. Ortopedene rapporterer om hyppigheten av slike skader hos idrettsutøvere, for eksempel fotballspillere og snømåkeløpere, der foten er bøyd utover ved ankelleddet - disse skadene er ofte feildiagnostisert som ankelforstuing. Resultatet av en slik skade er et ledd som er ustabilt og i noen tilfeller kan kreve kirurgi for å reparere leddbåndskadene. I tillegg kan syndesmoseskader være mer smertefulle og ta lengre tid å helbrede seg enn vanlige forstuinger, og aktiviteter med stor innvirkning, som jogging og hopping, bør generelt unngås inntil annen rådes av lege.