Hva er en epitelcelleabnormalitet?
En epitelcelleanormalitet er betegnelsen på uvanlig store eller formede celler som finnes på livmorhalsen i skjeden. Dette testresultatet, som oftest mottas etter pap-smøring, indikerer ikke nødvendigvis en ondartet eller kreftsyk vekst; snarere indikerer det bare at det kan være kreftceller eller kreftceller. Det er flere kategorier av unormale celler som kan bli funnet ved pap-smøre. Når atypiske celler oppdages, kan gjentatt testing være nødvendig, noen ganger med to til tre måneders mellomrom, avhengig av funnene. I mange tilfeller består en epitelcelleanormalitet av celler som fungerer og vokser normalt.
Typer av avvik
Atypiske epitelceller brytes ned i to brede kategorier: plateepitelceller og kjertelceller. Squamous celler er ganske enkelt glatte celler i overflaten, mens kjertelceller skiller ut kroppslige materialer, som hormoner eller svette. De vanligste årsakene til funnet av uvanlige plateepitelceller er atypiske plateepitelceller (ASC), plateepiteløse lesjoner (SIL) eller plateepitelkarsinom. Problemer med kjertelceller er typisk kategorisert som atypiske kjertelceller (AGC) eller adenokarsinom. Av både plateepitel- og kjertelcelle abnormaliteter, er det bare funn av plateepitelkarsinom og adenokarsinom som nesten indikerer kreft.
ASC
ASC-er er helt klart ikke normale, men det er ikke helt klart hvorfor. Celler i denne kategorien kan være enten atypiske plateepitelceller med ubestemt betydning (ASCUS) eller atypiske plateepitelceller med mulige høykvalitetsendringer (ASC-H). Den første typen er vanligvis ingen grunn til bekymring, selv om helsepersonell ofte anbefaler en oppfølging av pap-flekker bare for å være sikker. Den andre typen indikerer at det kan være et SIL eller andre pre-kreftceller på overflaten av livmorhalsen, men det er ikke helt sikkert. I dette tilfellet vil en helsepersonell generelt be om en kolposkopi, som er en diagnostisk test der en gynekolog visuelt undersøker innsiden av skjeden for andre avvik eller lesjoner.
SIL
SIL-er er vekster på overflaten av livmorhalsen som kan føre til kreft. De er kategorisert som lav eller høy risiko avhengig av hvor sannsynlig de er for å forårsake kreft. Etter funn av SIL vil en helsepersonell vanligvis anbefale en kolposkopi eller biopsi for å bekrefte risikonivået knyttet til cellen.
Plateepitelkarsinom
Plateepitelkarsinom er den vanligste typen livmorhalskreft, og kan være dødelig hvis den ikke blir behandlet. Hvis det indikeres av pap-smøre, vil helsepersonell vanligvis utføre en kolposkopi eller biopsi for å bestemme hvilket stadium kreften befinner seg i, alt fra "in situ", noe som betyr at kreftceller eksisterer, men ennå ikke har spredt seg ut i vevet omgir dem; til trinn 4, der karsinom har spredd seg utover livmorhalsen. Når dette er bestemt, kan en kvinne starte et behandlingsregime.
AGC
Dette funnet kan indikere at kjertelcellene i enten livmorhalsen eller slimhinnen i livmoren, også kalt endometrium, kan ha et problem. Omtrent halvparten av tiden AGCer er ikke en grunn til bekymring, på samme måte som ASCUS. De kan imidlertid være kreftfremkallende, så helsepersonell pleier å gjøre en biopsi bare for å være sikker.
adenokarsinom
Dette er en ganske sjelden type kreft som ligner på plateepitelkreft, men påvirker kjertelceller i stedet. Som med funn av plateepitelkreft, bestiller helsepersonell generelt ytterligere tester for å bestemme kreftstadiet, og deretter starte behandlingen.
Fører til
En årsak til unormale epitelceller er cervikal dysplasi. I dette tilfellet vokser cervikale celler unormalt, og de er enten formet merkelig eller de vokser i større mengder. Denne celleveksten er ikke ondartet, men kan utvikle seg til kreft i løpet av 10 år eller lenger. Cervikal dysplasi forekommer oftere hos kvinner fra 25 til 35 år og har vanligvis ingen symptomer.
Uvanlige celler rapporteres noen ganger på grunn av infeksjoner som herpes og humant papillomavirus (HPV), en av de viktigste risikofaktorene for livmorhalskreft. Tilstedeværelsen av parasitter eller gjærinfeksjoner kan også gi et positivt resultat. En celleprøve kan dukke opp unormal på grunn av en skade. Hvis det er mistanke om en infeksjon eller skade, er det vanligvis ingen bekymring for kreft som et resultat av å finne en epitelcelleanormalitet.
Behandling
Behandling for en epitelcelleanormalitet avhenger av det individuelle problemet. Hvis cellene ikke er kreftfrie, er det vanligvis ikke noen øyeblikkelig behandling, bortsett fra fremtidige tester. Behandling for kreftsykdommer kan variere fra sak til sak. Hvis disse finnes i et tidlig stadium, kan tilstanden ofte behandles med mindre prosedyrer; mens mer avanserte tilfeller kan kreve kirurgi, medisiner og strålebehandling. Det nøyaktige behandlingsforløpet avhenger ofte av tilstanden og rådene fra flere helsepersonell.