Hva er kolesterolbiosyntese?

Prosessen i kroppen for å produsere kolesterol kalles kolesterolbiosyntese. Det består av en rekke trinn som er avhengige av en rekke enzymer og prosesser for å nå det endelige produktet. Kolesterol er viktig for normal funksjon av kroppen, i riktig mengde. Det brukes til fremstilling av cellevegger og hormoner, blant andre funksjoner. For mye kolesterol kan imidlertid føre til aterosklerose eller innsnevring av blodkarene, og føre til hjertesykdommer, hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Kolesterolbiosyntese forekommer hovedsakelig i leveren og starter med det rå produktet fra mat spist av personen - karbohydrater, fett og proteiner. Disse metaboliseres i kroppen til et produkt kalt Acetyl CoA som deretter metaboliseres videre gjennom en rekke trinn av enzymene acetoacetyl CoA Thiolase, HMG CoA Synthase og HMG CoA Reductase til et produkt kalt mevalonate. Det er på dette tidspunktet i biosyntese av kolesterol at statinene, et av de mest brukte medisinene mot høyt kolesterol, virker.

Mevalonate blir videreforedlet gjennom en rekke produkter av enzymene Mevalonate Kinase, Phosphomevalonate Kinase, Phosphomevalonate Decarboxylase og Prenyltransferase for å produsere isoprener. Disse gjennomgår deretter ytterligere metabolisme til enten squalen eller Coenzyme Q10 eller ubiquinon. Koenzym Q10 er en antioksidant.

Squalene omdannes av Squalene Epoxidase og Oxidosqualen cyclase til lanosterol. Lanosterolen gjennomgår forskjellige ytterligere prosesser for å resultere i sluttproduktet av kolesterol. Dette er en svært forenklet forklaring av kolesterolbiosyntese, og hvert trinn kan omfatte et antall prosesser, som hver krever spesifikke enzymer. Dette fremhever igjen kompleksiteten i systemene i kroppen.

Som nevnt tidligere er for mye kolesterol ikke bra, og høye kolesterolnivåer må behandles, for det første med livsstilsendringer som kosthold og trening og deretter om nødvendig ved behandling med medisiner. Den mest kjente klassen medikamenter som brukes til å behandle høyt kolesterol er HMG CoA Reductase-hemmere, eller statiner. Disse inkluderer atorvastatin, pravastatin og rosuvastatin, som er tilgjengelige av forskjellige handelsnavn i forskjellige land, vanligvis bare på resept.

Statinene virker ved å hemme virkningen av enzymet, HMG Co A Reductase, som utgjør en del av kolesterolbiosyntese i trinnet som produserer mevalonat. Ved å hemme enzymet reduseres konverteringen til mevalonat, og derfor senkes kolesterolet. Som med alle medisiner, kan statiner interagere med andre medisiner, være kontraindisert under visse forhold og forårsake uheldige bivirkninger hos noen mennesker. De skal bare brukes under tilsyn av en medisinsk fagperson.