Hva er interventrikulært septum?

Interventrikulær septum eller ventrikulær septum refererer til en viktig skillevegg i hjertet. Denne veggen skiller ventriklene, som er de to nederste hjertekamrene og de viktigste pumpekamrene i hjertet. I de fleste tilfeller er det usedvanlig viktig at full separasjon oppnås og hver ventrikkel fungerer uten noen form for blodkommunikasjon med den andre. Det interventrikulære septum oppnår dette, bortsett fra når det foreligger feil i det eller visse hjertesykdommer påvirker det.

I det normale hjertet er høyre kammer delt fra venstre kamre med et septum. En liten kommunikasjon, kalt foramen ovale, blir stående åpen mellom atriene, og denne stenger vanligvis det første leveåret. En lignende åpning skal ikke eksistere i interventrikulær septum. Når det dannes i løpet av de første månedene av livet, er veggen eller septum ment å være lukket.

Når det interventrikulære septum utvikler seg, har det faktisk to separate deler, selv om veggen er kontinuerlig. Den øverste delen kalles membranøs eller perimembranøs, og den nederste delen kalles muskuløs. Noen ganger, når hjertet dannes, oppstår det en feil i bygningen av septalveggen, og i stedet for ønsket lukking mellom høyre og venstre ventrikkel er det kommunikasjon mellom de to kamrene via hull. Disse forekommer oftest i den perimembrane delen, men omtrent en fjerdedel av dem kan også forekomme i den muskulære interventrikulære septumdelen. Begge kalles ventrikulære septaldefekter eller VSD-er.

Mens noen typer VSD-er er små og ikke krever medisinsk inngrep, kan store hull eller flere hull i interventrikulær septum være ekstremt problematisk. Et problem som kan oppstå er at de kan forårsake blod fra venstre ventrikkel, som er i ferd med å pumpes til kroppen, for å sive inn i høyre ventrikkel, og dette kan øke lungetrykket, og til slutt føre til problemer som venstre hjertesvikt. Store VSD-er er vanligvis ganske enkle å diagnostisere, og blir av murbare hjørmer, men små kan være vanskeligere å fange.

Merkelig nok forstyrrer noen ganger den interventrikulære septum hjertefunksjonen hvis hjertet har flere fremtredende defekter. Hvis det er feil med hjerteklaffene, veldig små ventrikler eller andre problemer, kan en stor VSD gi rom for nødvendig blodblanding, og kan faktisk bidra til å fremme overlevelse til operasjonen er utført. Hvorvidt en VSD er lukket under kirurgi på komplekse defekter, avhenger av operasjonstype og evne til å reparere alle defekter.

Et annet problem kan oppstå i interventrikulær septum, og det har ingenting å gjøre med å bli født med fødselsdefekter. Selv om det er sjeldent, kan septum bli skadet under noen hjerteinfarkt eller til og med ha et hull i det etterpå. Det er vanligvis viktig å håndtere dette hjerteinfarkt VSD så raskt som mulig for å gjenopprette normal hjertehelse.