Hva er potensielt hjerteinfarkt?

Hjertet er avhengig av en serie elektriske strømmer for å slå, som er regulert av kalsium, kalium og natriumioner. Myocardial actionpotential refererer til membranene i hjerteceller som gjennomgår en prosess som kalles depolarisering, når negativt ladede ioner inne i en celle beveger seg ut gjennom cellemembranen og positive ioner beveger seg inn. Visse ionekanaler som lar stoffer passere inn i og mellom celler kan åpne og Lukk. Når en celle er depolarisert, oppnås en terskel som typisk åpner kanaler for natriumioner, og skaper en positiv ladning inne i cellen. Derimot har innsiden av en celle en negativ ladning mens det er et hvilepotensial, som er forårsaket av en utadstrømning av kalium når de tilhørende kanaler åpnes.

Myocardial actionpotensial forekommer ikke bare mellom en celle og en annen, men over hele hjertet som helhet. Depolarisering kan skje i regioner rundt spesifikke celler. Et kontinuerlig elektrisk signal kan produseres langs muskelfibre som strekker seg over hjertet. Hele fibre kan depolariseres på en gang for deretter å utløse den samme effekten på andre, som typisk forekommer i en bølgelignende effekt.

Det er fem faser til hjerteinfarktpotensialet. Når en celle er i ro og i en depolariserende tilstand, sies den ofte å være i fase null. Natrium kommer inn i celler til en viss spenning er nådd, og kalsium begynner også å strømme. Under fase en stopper natriumstrømmen som vanligvis forårsaker en ompolarisering av cellen. Kalsium fortsetter å strømme i fase to, noe som motvirker tapet av kalium når spenningen forblir kontinuerlig.

Fase tre er preget av et stopp i kalsiumstrømmen, men kaliumstrømmen øker til hjertecellen går i hviletilstand. Natrium- og kaliumnivået reguleres kontinuerlig. En celle blir liggende i ro i fase fire til den utløses av signaler fra andre celler, eller i noen tilfeller spontant.

Hjerteceller trekker seg sammen i løpet av millisekunder. I mellom kan ildfaste perioder klassifiseres som absolutte, det er når natrium- og kalsiumkanaler holder seg åpne. Relative ildfaste perioder er når kaliumstrømmer er tilstrekkelige for å utløse hviletilstanden. Kommunikasjonen mellom hjerteceller, selv med myokardialt handlingspotensial, skjer i pulser som ligner nerveimpulser mellom nevroner.

Et nettverk av nerver og noder løper gjennom hjertet, som inkluderer sinoatrial node som fungerer som en pacemaker. Hjertemuskulatur kan noen ganger depolarisere uten signal fra det generelle nervesystemet. Sinoatrial node er ofte utgangspunktet for slike reaksjoner. Ulike proteiner i nervesystemet kan også utløse signaler som påvirker myocardial actionpotensial.