Hva er den fremre labrum?

Den menneskelige skulderen er en kule- og stikkledd som blir skadet av humerus, eller overarmsbenet, og en del av skulderbladet kjent som glenoid. Dette leddet holdes sammen ikke bare av formene på selve beinene, men også av leddbånd og brusk. Den ene delen av brusk, labrum, ringer glenoiden for å utdype stikkontakten og få kulehulen til å passe tryggere. Det fremre labrumet er den delen av denne strukturen som ligger foran kroppen.

Brusk i det fremre labrumet skiller seg fra ledd eller binde brusk på flere måter. Artikkelbrusk finnes mellom benene som utgjør et ledd, mens labrumbrusk bare finnes rundt sokkeldelen til en kule og sokkeledd. Funksjonen til leddbrusk er også forskjellig, da dette vevet tjener til å gi et komplett bevegelsesområde i leddet ved å dempe beinene. Erosjonen av denne brusk kan føre til slitasjegikt. Det fremre labrum er ikke utsatt for slitasjegikt og består av mye tøffere, mer stivt vev enn leddbrusk.

Til tross for sin sterkere konstruksjon, er labrum ikke immun mot skader. Tårer kan forekomme i hvilken som helst del av brusk, enten fra en enkelt traumatisk skade, for eksempel en bilulykke, eller over tid fra gjentagende bevegelser, som å slå en baseball. Disse tårene er referert til av deres beliggenhet, med de foran er fremre labrum tårer og de i bak kjent som bakre labrum tårer. Skaden kan videre klassifiseres som underordnet eller overlegen, idet førstnevnte er nærmere albuen og sistnevnte nærmere toppen av skulderen.

Hvis en pasient får symptomer på en fremre labrum-rift, for eksempel smerter som kan forverres når du holder armen over hodet eller spretter lyder når armen roteres, vil legen typisk bestille en magnetisk resonansavbildning (MRI) skanning. Denne testen vil gi legen et klart bilde av skadeomfanget. Behandlingsalternativer varierer basert på tårens alvorlighetsgrad.

I tilfeller av en veldig mild tåre- eller skaderisk, kan smertestillende medisiner og leddperioden foreskrives. Denne hvileperioden kan følges av fysioterapi for å styrke musklene i nærheten og gjenopprette bevegelsesområdet. Mer alvorlige fremre labrum rifter, samt mindre som ikke svarer på den mindre aggressive behandlingen, krever vanligvis kirurgisk reparasjon. Denne prosedyren blir ofte gjort aroskopisk; det vil si med et kamera og instrumenter satt inn gjennom et lite snitt i huden. Restitusjon, der pasienten skal delta i fysioterapi, kan vare i tre til fire måneder.