Hva er den carotis sinus?

Carotis sinus er et litt forstørret område i halspulsåren hvor den deler seg inn i den indre og ytre halspoten. Innenfor er det sensitive områder som kalles baroreseptorer. Disse baroreseptorene reagerer på trykk, og når de stimuleres, kan det føre til redusert blodtrykk, vasodilatasjon og kan redusere hjerterytmen.

Ofte kalt den vanlige halspoten, er halspulsåren den viktigste arterien som gir blod og oksygen til hodet og nakken. Det er to halspulsårer, en på hver side av kroppen. Begge deler seg opp i indre og eksterne halspulsårer, og skaper en halspulsårene hvor delingen oppstår.

Innen carotis sinus jobber baroreceptorene for å hjelpe kroppen å reagere på endringer i trykk i arteriene. Hvis blodtrykket øker, øker også trykket i bihulen, og baroreceptorene svarer ved å utvide blodkar gjennom en prosess som kalles vasodilatasjon. Å utvide blodårene fører til en reduksjon i blodtrykket. Under normale forhold hjelper denne prosessen til å opprettholde blodtrykket på et riktig nivå.

Hos noen mennesker oppstår en funksjonsfeil i dette området kalt carotis sinus syndrom eller overfølsomhet for carotid sinus. I denne tilstanden blir baroreceptorene overfølsomme for trykk, og skaper en overreaksjon i carotis sinus refleks. I noen tilfeller kan til og med mildt trykk på nakken som å vri hodet eller ha på seg en skjorte med tett krage utløse symptomer. Trykket på nakken fører til hurtig nedgang i blodtrykk, svimmelhet og til og med besvimelse ettersom baroreceptorene får blodtrykket til å synke, noe som fører til redusert blodstrøm til hjernen. Denne tilstanden forekommer sjelden hos personer yngre enn 50 år, og er mer vanlig hos menn enn hos kvinner.

Carotid sinus syndrom kan diagnostiseres med carotis sinus massasje. Denne prosessen er der denne delen av arterien manuelt stimuleres under kontrollerte, sterkt overvåkte forhold. Ved å observere og registrere hvordan blodtrykket til en pasient og andre symptomer endres under stimulering, kan leger bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden. Overfølsomhet i carotis sinus er forårsaket av en fysisk uregelmessighet i sinusstrukturen, men legene har ennå ikke bestemt nøyaktig hvordan og hvor denne misdannelsen oppstår.

Behandling for denne tilstanden varierer. Noen tilfeller blir behandlet ved ganske enkelt å unngå press foran på nakken, mens andre krever kostholdsmodifisering som å unngå koffein og andre sentralstimulerende midler. Medisiner kan bidra til å dempe tilstanden. Spesielt alvorlige tilfeller kan kreve en pacemaker.