Hva er den dype fibulære nerven?

Også kjent som den dype peroneale nerven, er den dype fibulære nerven et nervesystemkar som ligger foran på utsiden av underbenet. Sammen med den overfladiske fibulære nerven, oppstår den fra et stort kar som kalles den felles fibulære nerven, som igjen er en gren av tibialnerven, den store nerven som renner nedover midten av den bakre siden av benet. Den dype, fibulære nerven krysser fra siden av benet til det fremre rommet, hvor den kommuniserer med musklene som er funnet her: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor digitorum brevis og peroneus tertius. Den overfører også sensoriske signaler fra huden på de tilstøtende sidene av første- og andetå.

Splitting av den vanlige fibre nerven i den overfladiske fibulære nerven og dyp fibulær nerven skjer langs bunnen av kneet på utsiden av benet. I omtrent høyden av den øvre enden av peroneus longus-muskelen sender den vanlige fibulære sin overfladiske gren ned på utsiden av benet gjennom peronealmusklene og dens dype gren under extensor digitorum longus muskel mot midten av fronten av benet . Den dype fibulære nerven løper rett langs den fremre tibiale arterien og like foran den mellomliggende membranen, et tynt, flatt leddbånd som forener fibula og tibia-bein langs deres lengde, når det går ned gjennom skinnbenet.

Ved å holde seg på en nesten vertikal bane gjennom det fremre rommet til benet, sender den dype fibulære nerven motorsignaler til musklene som er funnet foran på mellomhinnen: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus og peroneus tertius. Dette er musklene som dorsiflekserer foten, eller løfter den oppover ved ankelleddet, og forlenger eller løfter alle fem tærne. Mot sin nedre ende passerer den dype fibulære nerven under extensor hallucis longus før han krysser fronten av ankelen og kommer inn i dorsum, oversiden av foten. Her inner den musklene som hjelper underbenet med å forlenge tærne, extensor digitorum brevis og extensor hallucis brevis.

I tillegg til å sende signaler som produserer muskelsammentrekninger, returnerer den dype fibulære nerven også sensorisk tilførsel fra huden mellom første og andre tær, eller det som kalles det første nettområdet, til sentralnervesystemet. Siden karene og strukturer i det fremre rommet til benet er pakket ganske tett, kan tilførselen av blod til nerven eller selve nerven bli avskåret i en tilstand som kalles anterior compartment syndrom. Denne kompresjonen eller annen skade på nerven kan resultere i en manglende evne til å dorsifleksere foten, en tilstand kjent som “fotdrop”, samt vanskeligheter med å forlenge tærne eller redusert følelse i webområdet mellom stortåen og andre tå.