Hva er enthese?
Enthesen er poenget der en sene eller leddbånd fester seg til et bein. Det er differensiert fra senen, leddbåndet eller beinet ved mineralisering av kollagenfibrene som smelter sammen med selve beinet. Denne mineraliseringen gjør at enthesen kan bli en del av beinet og forankre muskelen eller leddbåndet til beinet.
Flertallsform for enthese er entheses. Det er to hovedtyper av enthese i menneskekroppen. De er enten fibrøse eller fibrokartilaginøse. Fibrøse entheser fester seg direkte til beinet og er den enklere av de to formene.
Fibrocartiloginous entheses har en firefase-overgang fra sene til bein. Den første fasen skjer i det tendinøse området der det er parallelle fibroblast- og kollagenfibre. For det andre er det fibrokartilaginøse området, som identifiseres av dens kondrocyttcellestrukturer. Den tredje delen er den forkalkede fibrocartilage, som direkte kobler til fjerde fase, beinet.
Armen er et godt eksempel på funcen enthese. Triceps og biceps muskler er festet til armen i begge ender av sener og entheses. Muskelen strekker seg fra ett bein til et annet over albueleddet. Entesene forankrer musklene på plass slik at de kan utføre sin funksjon. Enthesene knipser vanligvis ikke, og noen muskelrekyl er forårsaket av brudd på senen som knytter entalen til muskelen.
Enthesitis, også kalt enthesopati, er betennelsen i entesen. En betennelse er hevelse i vev. Symptomer på enthesitt inkluderer smerter og hevelse, vanligvis rundt hælen, men også rundt fingrene og tærne. Hvis det er relatert til psoriasisartritt, kan det være betennelser på andre punkter også.
Entesene er utsatt for skade, da de er viktige komprimeringspunkter og stress i kroppen. All bevegelse skyver og trekker entalens tilknytning til beinet. Naturen til noenSkader gjort under enthesitt avhenger av arten av vevsreparasjoner gjort på enthese på et mikrobiologisk nivå.
Det er mulig å undersøke og spore skaden på enthesen ved hjelp av ultralyd og magnetisk resonansavbildning (MRI). Ultralyd gir et bedre bilde og er i stand til å spore tidlige tegn på problemer bedre. Dette inkluderer uskarphet av senegrensene, fettnedbrytning og dannelse av intratendinøse lesjoner.
Enthesitis behandles ved å behandle den underliggende årsaken. Slike årsaker inkluderer traumer eller skade, overbelastning av enthese eller psoriatisk leddgikt. Leger vil vite best hvordan de skal behandle hvert problem, mens behandling av bare betennelsen bare vil redusere symptomene på problemet og ikke selve problemet.