Hva er Jejunum?

Jejunum er den andre delen av tynntarmen, og forbinder tolvfingertarmen med ilium. Det er også den lengste delen av tynntarmen, som vanligvis omfatter nesten halve lengden. Dette området av tarmen forsynes med blod av den overordnede mesenteriske arterien, og holdes på plass av mesenteriet, en del av bukhinnen som fører magehulen. I stedet for å være godt plassert, er jejunum faktisk suspendert, noe som gjør at den kan bevege seg innenfor magehulen når fordøyelsesprosesser oppstår.

Dette området av tynntarmen har et veldig stort overflateareal, skapt delvis av vevfoldinger. Fremskrivninger kjent som villi øker også overflaten til jejunum, med hver projeksjon som stikker opp som en liten finger. Villiene er ansvarlige for å absorbere næringsstoffer, og jejunum er det området hvor absorpsjonen begynner i tynntarmen. Gjenopptak av galle forekommer også i jejunum.

Jejunum utskiller også fordøyelsesenzymer som bryter ned mat i enheter som kan tas opp av tarmen. Denne enzymutskillelsen, som faktisk starter i magen, er en viktig del av fordøyelsen. Uten fordøyelsesenzymer kan ikke tarmen få tilgang til mange av næringsstoffene i maten, og vil dermed ikke kunne utnytte mat til ernæring. Svekkelser i næringsproduksjon forårsaket av medfødte forhold eller sykdommer kan være en kilde til underernæring for en pasient.

Noen ganger er det nødvendig å fjerne hele eller deler av jejunum. En årsak til fjerning er veksten av en kreft som går ut over tynntarmen, og en annen er traumatisk skade så alvorlig at den ikke lar seg reparere. Hvis blodtilførselen til tarmen blir avskåret, kan dette også nødvendiggjøre fjerning, da deler av jejunum kan dø hvis blodtilførselen blir avskåret for lenge. Fjerning utføres av et kirurgisk team med pasienten under generell anestesi.

Når deler av jejunum fjernes, må pasienter ta spesielle forholdsregler. De risikerer underernæring både fordi de mangler et område i tarmen der absorpsjon skjer, og fordi de kanskje ikke produserer alle enzymene de trenger. Noen kostholdsmodifikasjoner kan være nødvendige for å sikre at pasienten får riktig næring, og pasienten vil bli gitt konkrete råd av en lege for å lære hva han skal spise og når, og for å finne ut om tilskuddsalternativer som vil holde pasientens kropp næret.