Hva er den optiske platen?

Den optiske platen er en vertikalt oval flekk på baksiden av øyet, omtrent tre til fire millimeter (0,14 til 0,18 tomme) neset til midten. Den består av nervefibrene fra nerveceller, kalt ganglionceller, som ligger i det lysfølsomme laget på baksiden av øyet, kalt netthinnen. 1,0 til 1,2 millioner ganglioncelle nervefibrer eller aksoner forlater øyet på platen og danner synsnerven, som bærer visuell informasjon til hjernen. En fysiologisk blindflekk i synsfeltet til hvert øye skyldes mangelen på lysfølsomme celler, stenger og kjegler, på den optiske skiven. En undersøkelse av den optiske platen gjennom eleven gir verdifull diagnostisk informasjon angående forskjellige øye- og nevrologiske sykdommer.

I gjennomsnitt måler den optiske platen omtrent 1,92 millimeter (0,09 inch) vertikalt med 1,76 millimeter (0,08 inch) horisontalt. Den optiske koppen er en liten sentral depresjon på platen, som vanligvis spenner over 33 prosent av platen. Normalt er platen oransje til gulaktrosa i fargen med veldefinerte marginer. Kanten rundt koppen er litt tykkere ved den underordnede polen, med den tynneste delen av grensen midlertidig plassert. En standard oftalmisk undersøkelse inkluderer notering av skivefarge, koppstørrelse, marginedefinisjon, tilhørende blødning eller hevelse og anomalier i felgen.

Glaukom er en degenerativ synsnervesykdom som vanligvis er assosiert med en vedvarende forhøyelse av øyetrykket. Et karakteristisk trekk ved glaukom er progressiv utvidelse av optikkoppen i forhold til størrelsen på den optiske skiven. Det kan også forekomme hakk av skivefelgen, så vel som blødning i skivemargen. Progressiv optisk skivekopping er et tegn på fortsatt tynning av nervesfiberlagets tynning. Kliniske studier viser at å senke øyetrykket med 20 til 30 prosent effektivt stopper synsnerveskadene i de fleste tilfeller.

En blek plate indikerer dårlig blodtilførsel eller atrofi. Optisk atrofi er kjennetegnet for ganglioncelleskader. Alvorlige skadegrader er preget av en kritthvit skivefarge med sterke, uvanlig skarpe kanter. Mild grad av atrofi kan gjenkjennes ved sammenligning av skivefargen med det andre øyet. Optisk atrofi oppstår fire til seks uker etter celleskade på grunn av redusert blodsirkulasjon eller betennelse.

Hevelse eller ødem i optisk plate oppstår på grunn av nedsatt strøm av næringsstoffer gjennom aksonene. Dette kan være resultat av økt trykk i hodet, redusert blodstrøm, betennelse eller mekanisk kompresjon. Optiske nerveødemfunksjoner inkluderer uskarphet i skivemarginene, blødning rundt platen, heving av nervehodet og en rødlig farge på platen. Hevelse i platen kan være et tegn på en hjernesvulst, en orbital svulst, aktiv synsnervebetennelse eller et minislag til nerven.

Optiske skiver drusen er kalkulære knuter begravd med synsnerven. Drusen forårsaker en forhøyning av synsnerven med et kamskjelt utseende. De er bilaterale i 75 til 86 prosent av tilfellene. Selv om drusen vanligvis ikke gir noen symptomer, rapporteres noen ganger forbigående synssvingninger og mindre synsfeltdefekter.