Hva er perikardiet?

Perikardiet er en beskyttende sekk rundt hjertet og røttene til de viktigste venene og arteriene som fører til det. Den består av to primære lag, hvorav det ene er brutt ned i to underlag. Hovedformålet er å holde og smøre hjertet, og sørge for at det ikke ekspanderer for mye. Selv om problemer med perikard er ganske sjeldne, kan de oppstå hvis det svulmer opp eller samler for mye væske. Det meste av tiden kan slike problemer behandles, selv om en spesielt stor væskesamling, kalt en hjertetamponade, kan være en livstruende nødsituasjon.

Struktur

Denne sekken består av to hoveddeler: det fibrøse laget, som er ytterst fra hjertet, og det serøse laget som er inne i det. Det fibrøse laget ligger ved siden av lungehinnen, eller membranen som dekker lungene, og er festet til brystbenet og mellomgulvet. Det serøse laget er delt inn i to underlag: parietallaget, som umiddelbart er inne i det fibrøse laget, og det viscerale laget, som ligger rett ved siden av hjertet. Det er omtrent 1,2 gram væske i rommet mellom det viscerale og parietale laget, som kalles perikardialt hulrom.

funksjoner

Perikardiet har tre hovedfunksjoner. Det beskytter hjertet og holder det på plass, og sikrer at det ikke blir påvirket av endringer i blodtrykk og at det kan fortsette å fungere selv om en person får et kraftig slag i brystet. Det holder også hjertet smurt, slik at det kan pumpe effektivt og jevnt, uten at det eller de forskjellige lagene i hjertesekk fanger hverandre. I tillegg begrenser det hvor mye plass hjertet må utvide seg, noe som hindrer hjertet i å bli for stort når det fylles med blod.

Perikardielle lidelser

Et av de vanligste problemene forbundet med perikardiet er en tilstand som kalles perikarditt, der den blir betent og hoven, og forårsaker smerter og kortpustethet. Dette kan være forårsaket av en virusinfeksjon, en betennelsestilstand som lupus, en svulst eller traumer direkte til hjertet, som i tilfelle hjertekirurgi eller en skade. Noen mennesker utvikler det også som respons på visse medisiner, inkludert fenytoin og procainamid, og noen har det uten noen merkbar grunn i det hele tatt. Mange tilfeller av perikarditt løser seg, og denne tilstanden er vanligvis ikke grunn til bekymring så lenge hevelsen ikke blir for alvorlig. Den vanlige behandlingen for de fleste tilfeller av mild perikarditt er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs).

En annen vanlig perikardiell forstyrrelse er perikardiell uttømming, der ekstra væske bygger seg opp i perikardiet, og legger press på hjertet. Det kan stamme fra lengre perioder med perikarditt, traumer, en infeksjon, lupus eller kreft, og oppklares generelt når den underliggende tilstanden behandles. Hvis for mye væske bygger seg opp, kan en tilstand som kalles hjertetamponade oppstå, der økningen i trykket påvirker hjertets funksjon alvorlig. Dette er en medisinsk nødsituasjon, og kan være dødelig hvis den ikke behandles omgående. Behandlingen for hjertetamponade den vanligvis enten perikardiocentese, der væske fjernes fra perikardiet med en nål og sprøyte, eller et perikardvindu, der en kirurg skjærer et hull i perikardiet og plasserer et brystrør i det for å drenere væsken .