Hva er Piriform Sinus?

Piriform sinus, også ofte stavet pyriform sinus, er et trekk ved svelget, eller menneskelig hals. Det er inneholdt i hypopharynx, som er den nedre delen av svelget som finnes mellom hyoidbenet på forsiden av nakken og nedre kant av cricoid brusk der strupehodet, eller stemmeboksen, begynner. Piriform sinus er en smal fossa, eller depresjon, som ligger på hver side av åpningen til strupehodet. Det er et vanlig sted for kreft i hypofaryngeal, med nesten 70 prosent av kreftformene som plager den nedre halsen som forekommer her.

Fra begynnelsen umiddelbart bak nese- og munnhulen, består svelget eller halsen av tre seksjoner. Nasofarynx, også kjent som øvre eller epifarynx, knytter nesehulen til baksiden av munnen. Bak tungen ligger midtpartiet, meso- eller orofarynx, der munnen åpnes for halsen. Den laveste delen av svelget er hypopharynx eller laryngopharynx, som begynner bak hyoidbenet, et U-formet bein som talemuskulatur og svelging muskler fester seg til. Når den løper nedover mot strupehodet, ender den der klaffen med bløtvev, kjent som epiglottis, lukker strupehodet - banen til luftrøret og lungene - fra spiserøret under svelgingen.

Hypofarynxen kan deles inn i tre seksjoner: den bakre svelgmuren, postcricoidområdet og piriform sinus. Over spiserøret på baksiden av halsen er den bakre svelgvegg, mens det postcricoide området ligger fremover, innenfor rommet utenfor åpningen av epiglottis til strupehodet og bak den bakre veggen av den cricoide brusk i strupehodet. Danner den laterale eller sidelige delen av hypopharynx, synlig når den sees fra fronten, er piriform sinus. Den danner et par tårnformede utsparinger som faller ned på hver side av epiglottis der den åpnes for strupehodet. Ikke sjelden kan mat som ikke svelges ordentlig sitte fast i dette rommet, noe som øker risikoen for at den blir aspirert, eller kommer inn i luftrøret i stedet for spiserøret.

Også av klinisk betydning er hyppigheten av svelgkreft i piriform sinus. Mens bare en tredjedel av kreft i hypofaryngeal kreft er funnet i postcricoid og posterior pharyngeal regioner, er nesten 70 prosent lokalisert i piriform sinus. Disse kreftformene har en tendens til å være plateepitelkarsinomer, og de har en tendens til å plage mennesker som tidligere har vært hyppige brukere av tobakk og / eller alkohol.