Hva er Pyriform Sinus?

Pyriform sinus er en pæreformet passasje som flenser sidene av strupehodet, eller stemmeboksen. Det er en komponent i strukturen i kroppen som er ansvarlig for tale. Alternative uttrykk inkluderer piriform sinus, piriform fordypning og piriform fossa.

I det øvre området er pyriform sinus bundet mellom en fold av slimhinnen som kalles den aryepiglottiske folden. Også kjent som aryepiglottis, utgjør den grensene til strupehodens åpning. Den pyriforme sinusen flankeres av skjoldbruskbrusk, som er det største bøyelige bindevevet i strupehodet; og hyotyreoidemembranen, som omgir dette brusket. I bunnen av den pæreformede fordypningen er den krikoide brusk, et ringformet vev som omgir røret som forbinder strupehodet med lungene.

Slimhinnen som omgir pyriform sinus har to grener av den kraniale vagusnerven: den tilbakevendende laryngeal nerven og den indre laryngeal nerven. Førstnevnte er kalt "tilbakevendende" på grunn av sin uregelmessige sti, for eksempel å reise seg opp i regionen mellom vindpipen som kalles luftrøret og matrøret som heter spiserøret, mens han dykker ned i området mellom hode og mage referert til som thorax. Den indre laryngealnerven er den indre grenen av den overlegne laryngealnerven. Begge organsystemer er ansvarlige for å gi sensasjon til strupehodet.

Enhver tukling, defekt eller ødeleggelse av en av disse nervene ved pyriform sinus kan forårsake uheldige effekter på strupehodet. Man kan hoste ukontrollert hvis den indre laryngealnerven er irritert av matpartikler eller vann fanget i pyriform sinus. Denne tilstanden er mest vanlig hos spedbarn, og i noen tilfeller kan den utvikle seg til en bakteriell infeksjon kalt akutt smittsom skjoldbruskbetennelse. En lammelse av orgelet som det kommer fra, den overordnede laryngeale nerven, endrer stemmestansen til en heshet og kan bli permanent hvis den blir liggende i et par måneder.

Pyriform sinus er assosiert med kreft i nakke og hode. Den ligger i hypofarynx, eller den nedre delen av halsregionen som går sammen til spiserøret kalt svelget. I omtrent 70 prosent av alle tilfeller av hypofaryngeal kreft er svulstene spesifikt lokalisert i pyriform sinus. Siden det er vanskelig å diagnostisere oppdages hypofaryngeal kreft vanligvis i trinn III, noe som indikerer en betydelig progresjon av sykdommen og reduserer sjansen for å overleve.