Hva er scaphoid bein?

Det scaphoid beinet, også kalt navikulærbenet, er det største beinet i den proksimale raden på håndleddet, det svært fleksible området mellom underarmen og hånden. Fleksibiliteten i håndleddet kan i stor grad tilskrives dens unike og komplekse sammensetning, preget av to horisontale rader med små bein som kalles karpals. Det scaphoid beinet hører til den proksimale raden med karpals, eller den raden som er nærmest bagasjerommet på kroppen og lengst fra fingertuppene. Begrepet proksimal er et komparativt anatomisk begrep som refererer til punktet nærmest kroppens midtlinje, i motsetning til distalt, som refererer til punktet lengst fra midtlinjen. Når du sammenligner albuen og fingertuppene, er for eksempel albuen proksimal og fingertuppene er distale.

Til sammen er det åtte karpale bein som gir håndleddet full rotasjonsbevegelse. Benene på underarmen, radius og ulna, ligger på den proksimale siden av karpalene og beinene i håndflaten, metacarpals strekker seg distalt mot fingertuppene. Fingerens bein, kalt phalanges, artikulere eller koble til metacarpals. Det scaphoid beinet ligger på tommelsiden av håndleddet, og kobler seg til radius på den proksimale siden.

Fordi radene ikke er helt rette, artikulerer det scaphoid beinet med den lunete karpalen på den proksimale siden så vel som på den mediale siden, i retning av rosa. Det scaphoid beinet artikulerer med trapes og trapesformede karpale bein distalt og hovedstaden karpalt bein på både den proksimale og mediale siden. Når du ser på ens egen høyre hånd med fingrene mot himmelen og baksiden av hånden mot ansiktet, er den nederste, proksimale raden med karpeller, fra venstre mot høyre, den scaphoid, lunete, triquetrale og pisiform. Den øverste, proksimale raden med karpeller, fra venstre til høyre, er trapes, trapes, capitat og hamate. Noen studenter bruker den populære mnemoniske “noen elskere prøver posisjoner som de ikke kan takle” for å huske karpalene og deres posisjoner fra venstre til høyre og bunn til topp.

Det scaphoid beinet er det mest ødelagte beinet i håndleddet og er vanskelig å leges på grunn av begrenset sirkulasjon, eller blodstrøm. Disse pausene er vanligvis et resultat av at en pasient prøver å bryte et fall med en utstrakt håndflate. Hvis det er mistanke om brudd, bør pasienter oppsøke legehjelp omgående, da feil legning kan føre til komplikasjoner som avaskulær nekrose, der benet dør av mangel på blodforsyning. Symptomer på et scaphoid beinbrudd kan være smerter og hevelse i håndleddet, spesielt nær tommelfoten. En lege vil føle håndleddet for å bestemme kilden til smertene og deretter ta en røntgen, en undersøkelse som brukes til å ta et bilde av bein, for å diagnostisere bruddet.

Hvis legen diagnostiserer et brudd, vil hun sannsynligvis anbefale flere uker i en rollebesetning og planlegge oppfølgingsbesøk med pasienten for å sjekke fremdriften for legingen gjennom røntgen. Hvis det går flere måneder og bruddet ikke leges, anses det som en ikke-forening og kan kreve en elektrisk stimulator. Den elektriske stimulatoren bæres som et armbånd og overfører elektriske strømmer til håndleddet for å hjelpe helingsprosessen. Hvis skaden er gammel eller andre behandlinger ikke fungerer, kan legen anbefale kirurgi på scaphoidbenet. Dette innebærer vanligvis å smelte beinet sammen med et beintransplantat, som setter beinvev fra en annen del av kroppen inn i bruddet, og en metallstift for å feste beinet.