Hva er sinusknuten?

Sinusknuten, noen ganger kalt SA-noden, er en gruppering av celler som initierer elektriske impulser og kontrollerer hjertefrekvensen. Det er en sentral komponent i hjerteledningssystemet. Dette intrikate arrangementet av muskelceller fungerer også som en medfødt pacemaker for hjertet, også kjent som sinoatrial node eller sinuatrial node.

På øvre vegg av hjertets høyre atrium er sinusknuten plassert nær inngangspunktet til venen kalt den overordnede vena cava. Klyngen består av muskelceller kjent som modifiserte hjertemyocytter, som utløser og fører elektriske impulser gjennom hjertekammeret. Det er innebygd av nerver fra både ryggmargsnervesystemet og vagusnervesystemet.

Når bihuleknuten produserer en elektrisk impuls, beveger impulsen seg gjennom hjertets celler, men blir betydelig redusert når den når atrioventrikulær node, eller AV-noden. Det er AV-nodeens funksjon å bremse impulsen til ventriklene er klare til å motta den. Når ventriklene er tilstrekkelig sammensatt og er forberedt på impulsen, lar AV-noden impulsen passere, og den beveger seg langs de fibrøse veggene gjennom hjertet og inn i ventriklene.

Hvis sinusknuten blir kompromittert, kan dens oppgaver utføres av AV-noden. Skulle AV-noden på sin side ikke være i stand til å fungere ordentlig, kan hjertefibre kjent som Purkinje-fibre overta ansvaret for impulsproduksjon. Disse interne prosessene sikrer at hjertet slår med normal takt og rytme og holder blodet til å strømme til resten av kroppen.

Serien med handlinger som er initiert av SA-noden, gjør den til en naturlig pacemaker for hjertet. Selve noden reguleres av det automatiske nervesystemet, som også kontrollerer blodtrykk, fordøyelse, respirasjonsfrekvens, svette og en rekke andre automatiserte funksjoner. Når det automatiske nervesystemet sender kommunikasjon til bihuleknutepunktet, springer det ut i handling og begynner å generere impulser. Hvis hjertet må slå raskere, varsler det automatiske nervesystemet bihuleknutepunktet, og hjertet kan doble bankhastigheten i løpet av sekunder.

SA-noden kan initiere mangelfulle impulser som fører til en tilstand kjent som sykt sinus-syndrom, eller dysfunksjon i sinusknuten. Disse feilfunksjonene signalene forårsaker unormale hjerteslag. Implementering av en kunstig pacemaker er et populært behandlingsforløp og hjelper til med å regulere de elektriske impulsene produsert av SA-noden.