Hva er Sinus Venosus?
Sinus venosus er en embryonal struktur som senere blir en del av hjertet. Feil i dannelsen av denne strukturen og etterfølgende utvikling i hjertevev kan forårsake en type atrial septumdefekt (ASD) kjent som sinus venosus for den involverte strukturen. Hos pasienter med denne typen medfødt abnormalitet, passerer blod fritt mellom de øvre kamrene i hjertet, kalt høyre og venstre atrium. Dette gjør at deoksygenert venøst blod kan blandes med ferskt oksygenert arterielt blod, noe som kan skape et problem.
I prosessen med embryonal utvikling vokser et enkelt befruktet egg og deler seg flere ganger i en serie stamceller som gradvis vil utvikle seg til stadig mer avanserte strukturer. Disse vandrer gjennom embryoets kropp for å ta stilling, slik at de kan begynne å vokse til bein, organer og annet vev i kroppen. Denne prosessen er ekstremt kompleks; hos mennesker tar det hele 40 uker for organismen å utvikle seg fullstendig.
Som en av strukturene som vil bli en del av hjertet, migrerer sinus venosus til brystområdet og begynner å utvikle seg. Over tid vil den skifte litt, og cellene blir mer avanserte. Den blir matet gjennom hele prosessen av en serie blodkar for å levere næringsstoffer, med tilsvarende kar for å fjerne cellulært avfall. Feil kan oppstå på grunn av miljøtrykk, tilfeldige forekomster av celledeling eller genetiske sykdommer, noen ganger forårsaker en sinus venosusfeil.
Slike feil er lokalisert nær området som en gang var sinus venosus. De kan trenge å bli behandlet med kirurgi for å lukke hullet og forbedre pasientens hjertefunksjon, avhengig av deres nøyaktige størrelse. Noen er utfordrende å diagnostisere, noe som kan føre til at en pasient lever med en sinus venosusfeil i en lengre periode før problemet identifiseres, vanligvis gjør en rutinemessig hjertevurdering. Diagnostisering kan være komplisert på grunn av feilens plassering, noe som gjør det vanskelig å oppdage i medisinske bildediagnostiske studier av hjertet.
Kirurgisk behandling har en tendens til å være mest vellykket når den utføres før pasienten fyller 20 år. Dette gir hjertet tid til å komme seg og vokse etter operasjonen. Det er mulig å rette feil etter dette tidspunktet hvis de nettopp er blitt identifisert, men pasienten kan ha økt risiko for bivirkninger og kortere forventet levealder. En ubehandlet sinus venosusfeil kan føre til en kortere forventet levealder generelt.