Hva er den overordnede mesenteriske arterien?

Den overordnede mesenteriske arterien (SMA) er et stort blodkar som forsyner oksygen og næringsstoffer til den nedre fordøyelseskanalen i det menneskelige mage. Begrepet "mesenteri" refererer til en dobbeltlags membran kalt peritonium, som omslutter tynntarmen og tykktarmen. Det ytre laget forankrer organene til bukhulen; det indre laget tillater organene relativ bevegelsesfrihet. I mellom de to lagene er blodkar, lymfekar og nerver. Blodårene stammer fra SMA.

Med en sammentrekning av hjertet skyves blod ut gjennom aorta, som U-svinger nedover for å bli abdominal aorta som mater den menneskelige overkroppen. Flere store blodkar forgrener seg fra den, og bare 1 cm (1 cm) under cøliaki-bagasjerommet, som betjener mage, lever og milt, er krysset til den overordnede mesenteriske arterien. Ved siden av den er den overlegne mesenteriske vene, og drar tilbake til hjertet med karbondioksid og andre biprodukter av stoffskifte. SMA er en viktig arterie; den er verken parret eller delt i separate arterier.

Den overordnede mesenteriske arterien forgrener seg imidlertid. En dårligere pancreaticoduodenal arterie forsyner blod til bukspyttkjertelen og mesteparten av tolvfingertarmen, som kobler magen til tynntarmen. Tarmarterier - jejunal og ileal - forgrener seg og spres gjennom tynntarms innviklede spoler. Tre kolikkarterier tepper det meste av tykktarmen, eller tyktarmen. Til slutt dekker en ileokolisk arterie, den endelige terminalgrenen av den overordnede mesenteriske arterien, det som gjenstår, inkludert vedlegget.

SMA begynner å forgrene seg, rett etter å ha passert under bukspyttkjertelen. Dette området er overbelastet med andre organstrukturer, inkludert miltvenen fra milten, nyrevenen fra venstre nyre og den nedre enden av den tubulære tolvfingertarmen. Selv om det er veldig sjelden, kan fysiologiske problemer utvikle seg når det store blodkar komprimerer og hindrer disse tilstøtende strukturer. En tilstand som kalles nøtteknekker-syndrom, kan være resultatet av den påvirkede strømmen av veneblod fra nyrene. Overlegen mesenterisk arteriesyndrom, som er potensielt dødelig, avhengig av hindringsgrad, oppstår når fordøyelseskanalen blir forstyrret av et komprimert tolvfingertarmen.

Som hovedregel er store større blodkar i det menneskelige sirkulasjonssystemet mindre utsatt for vaskulære sykdommer, delvis antatt på grunn av hemodynamikk, som volum og hastighet av væskestrømmen. SMA utvikler dermed sjelden åreforkalkning fra kolesterolplakk. Motsatt er imidlertid sykdom og traumer i større blodkar ofte katastrofale. Okklusjon eller hindring av SMA, for eksempel en blodpropp, forårsaker en tilstand som kalles intestinal iskemi som er dødelig i 80 prosent av tilfellene.