Hva er den tredje kraniale nerven?
Den tredje kraniale nerven er oculomotor nerven, som i stor grad er ansvarlig for de fleste av øyets bevegelser. Spesielt kontrollerer det øverste øyelokkheving; oppover, nedover og sidelengs øyebevegelse; øye rotasjon; tykkelse av linser; og elevutvidelse. Skade eller lammelse av den tredje kraniale nerven resulterer i tap av en eller en kombinasjon av disse bevegelsene.
Den tredje kraniale nerven strekker seg fra den fremre mesencephalon, eller mellomhinnen. Den har to kjerner: oculomotor nucleus funnet i superior colliculi og Edinger-Westphal nucleus som ligger bak den oculomotor nucleus. Hver kjerne innerverer et eget sett med muskler involvert i øyebevegelse.
Den oculomotoriske kjernen innerverer et stort flertall av musklene som er involvert i øyebevegelse. Den kontrollerer levator palpebrae superioris, som er muskelen som beveger det øvre øyelokket oppover. Den kontrollerer også flere muskler som beveger øyeeplet selv: den overlegne, mediale og inferior muskelen i endetarmen og den dårligere skrå muskelen.
Når den innerveres av den tredje kraniale nerven, roterer den overordnede rektusmuskelen øyeeplet oppover og hjelper i intorsjon, eller rotasjon mot kroppens midtlinje. Den mediale rektusmuskelen er derimot hovedsakelig ansvarlig for intorsjon. Den underordnede rektusmuskelen styrer den nedre rotasjonen av øyeeplet, så vel som ekstensjon og bortføring, som begge beveger øyet vekk fra kroppens midtlinje, når den blir innervert av den tredje kraniale nerven. Den underordnede skrå muskelen hjelper til ekstensjon, bortføring og rotasjon oppover av øyeeplet.
Den andre kjernen i den tredje kraniale nerven, den Edinger-Westphal kjernen, kontrollerer to mindre bevegelser i øyeeplet. Det innerver lukkemuskulaturen, som kontrollerer elevens utvidelse. Det er også ansvarlig for innkvarteringsrefleksen, der øyebevegelse, linseform og pupillstørrelse samtidig justerer seg slik at øyet kan fokusere på et nærliggende objekt.
De eneste to orbitale øyemuskulaturen som ikke er innervert av den tredje kraniale nerven, er lateral muskel i muskel og den overordnede skrå muskelen. Disse to musklene styres av andre sammenkoblede nerver: henholdsvis abducensnerven og trochlear nerven. Den laterale rektusmuskel roterer øyet vekk fra kroppens midtlinje; og den overordnede skrå muskelen hjelper i øyets rotasjon innover, utover og nedover.
Skader på den tredje kraniale nerven kan føre til en form for lammelse kjent som oculomotorisk nerveparese. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan det ene øyet ikke være i stand til å bevege seg fra sin nåværende stilling, eller begge øyne kan være i stand til å bevege seg fra sin nåværende stilling. Fullstendig skade på nerven vil føre til at øyeeplet blir rotert permanent nedover, utvidelse av den berørte pupillen og et droopy øyelokk.