Hva er uroteliet?

Urotelet er blæreforet som også belegger andre deler av urinsystemet, inkludert urinlederne. I de fleste tilfeller har folk to urinlederne - et rør som knytter venstre nyre til blæren og et annet som knytter høyre nyre og blæren. Urotelkreft er en medisinsk tilstand som kan ramme urotelium. Blærekreft er den vanligste formen for urotelial kreft.

Personer med blærekreft utvikler typisk ondartede svulster i urotelecellene i blæreveggen. Tre former for kreft kan utvikle seg i blære urotelium: overgangscellecarcinom, adenocarcinoma og plateepitelkarsinom. Overgangscellekarsinomer utvikler seg vanligvis i det innerste uroteliumlaget i blæreveggen, og denne typen svulster kan være fleksible nok til å strekke seg når blæren tømmes eller fylles med urin. I mange tilfeller vokser et adenokarsinom i kjertelceller i blærens urotelium som typisk skaper slim. Plokkcellekarsinomer kan utvikle seg i flate og tynne plateepitelceller i urotelet etter irritasjon eller infeksjon.

Urotelial kreft i blæren er vanligvis mer sannsynlig å oppstå hos personer over 60 år. Menn, tobakksbrukere og personer med en personlig historie med blæreinfeksjoner kan ha større risiko for å utvikle blærekreft. Personer som brukte et urinkateter i lang tid, personer som gjennomgikk en nyretransplantasjon og pasienter som ble utsatt for høye nivåer av arsen i drikkevannet, kan også ha større sannsynlighet for å få uroteleskreft i blæren. Eksponering for noen industrielle kjemikalier, for eksempel de som brukes til fremstilling av fargestoffer, tekstiler og gummi, kan i noen tilfeller øke en persons følsomhet for blærekreft.

Leger kan bruke et tynt rør med et lys som kalles et cystoskop for å se gjennom urinrøret inn i blæren og identifisere tegn på kreft i urotelet. Noen leger bruker også blod- og urintester for å finne tegn til kreft. Pasienter med kreft i blæren kan oppleve hyppig vannlating og kan ikke være i stand til å tisse når de føler blæretrykk. Blodig urin, korsryggsmerter og smerter under vannlating er rapportert av noen pasienter med urotelial kreft i blæren.

Kreft i urinfloraen i blæren kan behandles med flere former for kreftterapi, inkludert kirurgisk fjerning av en kreftsvulst. Noen kirurger bruker et cystoskop for å brenne bort eller fjerne en kreftsvulst. Tilfeller av avansert blærekreft kan behandles med delvis eller total kirurgisk fjerning av blæren. Kirurger skaper vanligvis et nytt middel for urin som skal bortvises fra pasientens kropp etter at hele blæren er fjernet. Andre behandlinger mot urotelialkreft i blæren kan omfatte cellegift eller strålebehandling som dreper krefttumorsceller.