Co to jest analiza kosztów i korzyści w służbie zdrowia?
Analiza kosztów i korzyści w opiece zdrowotnej to ocena kosztów związanych z danym leczeniem, w przeciwieństwie do korzyści dla pacjenta lub całego społeczeństwa. Jest to element ekonomiki opieki zdrowotnej, badania czynników ekonomicznych, które mogą odgrywać rolę w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia przez pacjentów, lekarzy, firmy ubezpieczeniowe i agencje zdrowia publicznego. Poddanie tego rodzaju analiz decyzjom medycznym powoduje, że niektórzy pacjenci czują się niekomfortowo i można to zrównoważyć za pomocą medycyny opartej na dowodach i innych środków w celu ustalenia, czy należy kontynuować leczenie.
Jednym z zastosowań analizy kosztów i korzyści w opiece zdrowotnej jest to, że dostępne są ograniczone zasoby, a świadczeniodawcy chcą je efektywnie wykorzystać, aby zapewnić jak największe korzyści jak największej liczbie osób. Staje się to szczególnie wyraźne w przypadku segregacji, gdzie opiekunowie muszą szybko podejmować decyzje o tym, kto i kiedy otrzymuje opiekę. Po poważnym wypadku kolejowym ratownicy medyczni i inny personel mogą podjąć decyzję o niepotrzebnym nakładaniu znacznej energii i wysiłku na ratowanie osoby o poważnych i prawdopodobnie śmiertelnych energiach, jeśli oznacza to na przykład pozbawienie wielu osób opieki, która mogłaby pomóc jej przetrwać. W takim przypadku koszt można policzyć w zasobach i życiu ludzkim, w porównaniu z marginalną korzyścią, jaką może uratować jedno życie.
Firmy ubezpieczeniowe rutynowo używają analizy kosztów i korzyści w służbie zdrowia do ustalania polis i decydowania o tym, czy zatwierdzić roszczenia. Wiele firm stosuje ogólne zasady dotyczące ogólnych metod leczenia, aby je zatwierdzić lub odrzucić. Jeśli koszt jest niedopuszczalnie wysoki, a korzyść jest marginalna lub niska, firma może odmówić leczenia. W przypadku odwołania może przeprowadzić bardziej rygorystyczną analizę sytuacji. Na przykład pacjent z rakiem, który umrze, może nie otrzymać zgody na lek dodający dwa tygodnie życia, ponieważ lek jest drogi, a korzyści minimalne.
Szpitale i kliniki mogą również wykorzystywać analizę kosztów i korzyści w służbie zdrowia, aby podejmować decyzje dotyczące polityki. Obowiązek leczenia pacjentów poważnie zagrożonych śmiercią występuje w wielu regionach, ale szpitale mogą być wybiórcze co do rodzaju oferowanych przez nich zabiegów i wysokości wsparcia dla pacjentów, których nie stać na leczenie. Podczas gdy szpitale i kliniki chcą promować zdrowie, nie chcą też zbankrutować, wydając zasoby, pozbawiając w ten sposób całą społeczność swoich usług.
Poszczególni pacjenci mogą również korzystać z analizy kosztów i korzyści w opiece zdrowotnej, a niektórzy mogą uznać ją za pomocną przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia. Lekarz może ustalić szereg opcji leczenia i ich kosztów, nie tylko w kategoriach pieniężnych, ale także pod względem skutków ubocznych, potencjalnych powikłań i ryzyka. Pacjent może rozważyć korzyści, takie jak to, czy leczenie będzie lecznicze, może przedłużyć życie lub może dać szansę na przeżycie, czekając na udostępnienie lepszego leczenia. Pacjenci mogą zrezygnować z kosztownych i mało korzystnych metod leczenia, jeśli uważają, że koszty po prostu nie są dla nich tego warte.