Czy możesz dostać raka od AIDS?
Wirus AIDS może uczynić ludzi bardziej predysponowanymi do postaci raka zwanego mięsakiem Kaposiego. W przeciwieństwie do większości nowotworów, które zwykle lokalizują się w jednej części ciała, mięsak Kaposiego ma tendencję do pojawiania się w kilku częściach ciała jednocześnie. Główną przyczyną nie jest wirus AIDS, ale narażenie na ludzki wirus opryszczki 8 (HHV8).
Ludzki wirus opryszczki 8 jest znacznie bardziej zaraźliwy niż HIV, z możliwością rozprzestrzeniania się poprzez szałwie, karmienie piersią lub narażenie na zakażone produkty krwiopochodne. Kontakt seksualny i otrzymanie darowizny z zainfekowanego narządu może również narazić go na HHV8. Kobiety w ciąży mogą również przekazać chorobę nienarodzonym dzieciom. Terminy HHV8 i mięsak Kaposiego są często używane zamiennie, ponieważ rozwój HHV8 oznacza manifestowanie objawów mięsaka Kaposiego.
Mięsak Kaposiego występuje najczęściej u mężczyzn i najczęściej u osób zakażonych wirusem HIV, przy czym około 20% pacjentów z HIV jest zakażonych HHV8. Zachorowalność nieznacznie spadła dzięki lepszemu leczeniu HIV. Stan ten przejawia się w zmianach skórnych, prawdopodobnie najbardziej identyfikowalnym związku z HIV. Mogą być stosunkowo małe i mogą wyglądać jak siniak. Zwykle są płaskie i nie wydzielają płynów ani nie powodują swędzenia. Zmiany mogą się powiększać i rosnąć. Kilka zmian może tworzyć się razem, przez co rozmiar wydaje się znacznie większy. Zmiany mięsaka Kaposiego mogą wystąpić na twarzy lub w dowolnej innej części ciała.
Jeśli podejrzewasz narażenie na HHV8, najważniejsze jest zwrócenie uwagi lekarza na małe zmiany, aby wczesne leczenie mogło odeprzeć inne objawy mięsaka Kaposiego. Zwykle niewielka próbka skóry jest pobierana ze zmiany w celu potwierdzenia diagnozy.
W przypadku zdiagnozowania mięsaka Kaposiego lekarz prawdopodobnie będzie również chciał zbadać twoje płuca za pomocą bronchoskopii, małej rurki, która robi zdjęcia dróg oskrzelowych. Ponadto można spodziewać się wykonania analizy przewodu pokarmowego. Mięsak Kaposiego może często pojawiać się zarówno w płucach, jak i jelitach, jako zmiany lub małe guzy.
Mięsak Kaposiego na twarzy może nigdy nie przejść do zmian w jelitach lub płucach. Ludzie mogą zdecydować, aby nie usuwać zmian na twarzy i nie mają dalszego występowania choroby. Jednak zmiany na nogach i stopach mogą hamować ruch i być bolesne, i większość osób prosi o ich usunięcie.
Podstawowym leczeniem jest chemioterapia w celu uwolnienia organizmu od raka, gdy mięsak Kaposiego rozprzestrzenił się na jelita lub płuca. Chemioterapia ma skutki uboczne, które powodują, że osoby z zagrożonym układem odpornościowym, podobnie jak osoby z HIV, są szczególnie zagrożone. Jednak brak leczenia postępującego mięsaka Kaposiego ostatecznie spowoduje wzrost guza w płucach, który powoduje śmierć. Większość pacjentów, którzy są zdrowi, choć zakażeni HIV, odczuwa ryzyko chemioterapii, znacznie przewyższają korzyści.
Jeśli mięsak Kaposiego jest agresywny, radioterapię można również zastosować w celu zmniejszenia guzów lub bardzo dużych zmian. Chociaż zarówno chemioterapia, jak i promieniowanie wiążą się z ryzykiem, szanse na wyleczenie i leczenie mięsaka Kaposiego są spore.