W kardiologii, czym są fale T?

Kiedy mięsień sercowy naprzemiennie kurczy się i rozluźnia w celu pompowania krwi, fale nerwu elektrycznego wytwarzające te skurcze rozprzestrzeniają się po całym ciele. Daje to charakterystyczny wzór, który można zmierzyć za pomocą elektrokardiogramu (EKG), gdy rejestruje się go na odprowadzeniach umieszczonych na tułowiu lub kończynach. Fala T przedstawia falę elektryczną towarzyszącą relaksacji komór, dwóch dużych komór pompujących na dnie serca.

Lekarze mogą szukać zmian w fali T, która jest najbardziej niestabilną spośród różnych fal mierzonych za pomocą EKG, aby wykryć potencjalne problemy z sercem pacjenta lub ogólnym zdrowiem. Nieprawidłowości w załamku T mogą po prostu odzwierciedlać zaawansowany wiek pacjenta, ale wiele innych stanów powoduje zaburzenia załamka T. Uszkodzenie w okolicy zastawek serca, zmniejszony przepływ krwi w sercu i zawały serca mogą powodować fluktuacje fali T.

Zapalenie lub otaczanie serca, takie jak zapalenie mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia, może również przyczyniać się do zniekształceń załamka T. Lekarze zauważają również zmiany załamka T w następstwie kontuzji klatki piersiowej z zasinieniem lub krwawieniem wokół serca. Wreszcie niektóre problemy z centralnym układem nerwowym, zwłaszcza krwotok do błon wyściółki mózgu, powodują dłuższy odstęp między falami QRS i falami T, co nazywa się długim interwałem QT.

Kiedy lekarze widzą spłaszczone lub odwrócone fale T, mogą podejrzewać słaby przepływ krwi do serca. Może się to również zdarzyć, gdy rozmiar lewej komory zwiększył się z powodu utrzymującego się wysokiego ciśnienia krwi lub miażdżycy. Digoksyna, popularny lek nasercowy, może również wywoływać ten efekt. Nienormalnie wysokie fale T mogą być pierwszą oznaką zawału mięśnia sercowego lub zawału serca.

Odstęp QT jest przykładem czasu dla obu fal elektrycznych, które powodują skurcz i zwolnienie serca. Średnio odstęp QT trwa od 0,2 do 0,4 sekundy. Wydłużony odstęp QT może ujawnić niektóre nienormalnie szybkie rytmy serca, zwane tachyarytmiami, które mogą prowadzić do nagłej śmierci, natomiast krótki odstęp QT może wskazywać na wysoki poziom wapnia we krwi. Segment ST, który jest odległością w EKG od fali S następującej po fali QRS do szczytu fali T, wskazuje czas między maksymalnym skurczem komór a początkiem jego rozluźnienia. W przypadkach słabego komorowego przepływu krwi segmenty ST mogą stać się podwyższone lub obniżone.