Co to są inhibitory acetylocholinesterazy?
Inhibitory acetylocholinoesterazy, znane również jako anty-cholinesteraza, są lekami spowalniającymi działanie cholinoesterazy lub acetylocholinesterazy. Jest to enzym zaangażowany w procesy neuronowe w mózgu. Cholinesteraza zamienia acetylocholinę w cholinę i kwas octowy w procesie mózgu, w którym neurony cholinergiczne przechodzą ze stanu aktywnego do spoczynku.
Niskie poziomy acetylocholinoesterazy są związane z chorobą alzheimera, a inhibitory acetylocholinoesterazy są stabilizujące dementia u alizheimera. Pracują, zwiększając dostępność cholinesterazy do mózgu. Inhibitory acetylocholinesterazy są również stosowane do odwrócenia porażenia indukowanego lekiem podczas operacji oraz w leczeniu miastenii gravis i jaskra. Chociaż nie są jeszcze zatwierdzone przez American Food and Drug Administration (FDA), inhibitory acetylocholinesterazy zostały ocenione do zastosowania w diagnozie otępienia naczyniowego, demencji z ciałami Lewymentia. Ten typ leku jest również stosowany w pestycydach i wojnie biochemicznej.
Inhibitory uboczne inhibitorów acetycholinesterazy obejmują rozstrój żołądka, biegunkę, pocenie się, niskie tętno i ból głowy. Zwykle te skutki uboczne są niewielkie i wydają się minąć w ciągu kilku dni od rozpoczęcia leku. Lek jest neurotoksyną, a duże dawki mogą być śmiertelne, więc konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjenta.
Badania sugerują, że inhibitory acetylocholinesterazy działają najlepiej, gdy są przepisywane na wczesne stadia Alzheimera, i chociaż nie są lekarstwem, mogą przedłużyć czas między początkiem choroby Alzheimera a koniecznością instytucjonalizacji. Pozwala to pacjentom z chorobą Alzheimera więcej czasu w domu z ich bliskimi, a także oszczędza pieniądze, zmniejszając potrzebę opieki w pełnym wymiarze godzin poprzez poprawę zachowania i umiejętności myślenia. Wciąż trwają badania w celu oceny wpływu na pacjentów zAdvanced Alzheimer's.
Zaleca się, aby pacjent przyjmujący inhibitory acetylocholinoesterazy oceniano cztery do sześciu tygodni po rozpoczęciu leku w celu oceny poprawy objawów i monitorowania skutków ubocznych. Następnie należy je oceniać co trzy miesiące. Dane kliniczne sugerują, że leczenie tym lekiem jest mniej skuteczne po roku, a terapia lekami jest zwykle zatrzymywana w tym czasie, chociaż niektórzy pacjenci nadal wykazują poprawę. Pacjenci powinni być zazwyczaj oceniani indywidualnie w poszczególnych przypadkach, aby ustalić, czy ta terapia jest dla nich odpowiednia.