Co to są odleżyny?
Odleżyny to zmiany chorobowe, które zwykle są spowodowane okresami długotrwałego bezruchu. Łagodne odleżyny można ogólnie łatwo leczyć, ale cięższe rany mogą powodować poważne problemy i wymagają interwencji chirurgicznej. Odleżyny dotykają ludzi obłożnie chorych, sparaliżowanych lub zajmujących się innymi problemami związanymi z ograniczoną mobilnością, a zapobieganie odleżynom jest główną częścią szkolenia dla pracowników służby zdrowia, którzy zajmują się osobami z grup ryzyka.
Te zmiany są również znane jako odleżyny, odleżyny lub owrzodzenia skóry. Nieleczone odleżyny mogą powodować posocznicę, zapalenie tkanki łącznej, zgorzel i głębokie infekcje kości i stawów. Odleżyny zostały również powiązane z rakiem i martwiczym zapaleniem powięzi, infekcją, która dosłownie zjada poza tym zdrowe tkanki. Osoby na wózkach inwalidzkich lub osoby, które nie mogą spać w łóżku, są narażone na owrzodzenie skóry, podobnie jak długoterminowi pacjenci w szpitalach, osoby przebywające w domach opieki oraz osoby z chorobami takimi jak cukrzyca, które zakłócają krążenie.
Istnieją trzy podstawowe przyczyny odleżyn. Pierwszym z nich jest po prostu przedłużony nacisk, który może powodować odleżyny w miejscach takich jak biodra i łopatki. Odleżyny powstają również w wyniku tarcia i ścinania, gdy ciało pacjenta ociera się o łóżko lub wózek inwalidzki. Aktywni ludzie rzadko dostają takie rany, ponieważ dokonują niewielkich zmian pozycji w ciągu dnia i podczas snu. Ktoś, kto ma ograniczony zakres ruchu, może dostać odleżynę w ciągu zaledwie kilku godzin, jeśli jest ustawiony w sposób uniemożliwiający krążenie.
Istnieją cztery różne etapy odleżyn. Odleżyny pierwszego stopnia objawiają się jako obszar tkliwości i łagodnego stanu zapalnego i na ogół zanikają wkrótce po ustąpieniu nacisku na ten obszar. Odleżyny drugiego stopnia charakteryzują się utratą skóry, tworząc otwarty pęcherz lub ranę, która również ulega przebarwieniu; przy szybkim leczeniu tego rodzaju ból zwykle leczy się szybko. Odleżyny trzeciego stopnia są głębsze, natomiast odleżyny czwartego stopnia mogą być wyjątkowo głębokimi szczelinami otoczonymi martwą tkanką. Odleżyny na etapie czwartym charakteryzują się również uszkodzeniem leżących u ich podstaw mięśni i kości, co stanowi poważny problem medyczny.
Istnieje wiele sposobów uniknięcia odleżyn. Pierwszą z nich są częste zmiany pozycji, takie jak skręcanie, wraz z użyciem podkładek podtrzymujących, które mogą zmniejszyć nacisk na problematyczne obszary, takie jak biodra. Opiekunowie muszą również dokładnie zbadać swoich pacjentów pod kątem wczesnych oznak odleżyn, a pacjenci na ogół korzystają ze wsparcia żywieniowego i fizykoterapii.