Jakie są markery nowotworowe raka piersi?
Markery guza raka piersi są substancjami, zwykle białkami lub hormonami, które są wytwarzane przez organizm w reakcji na guz lub sam guz. Znajdują się w krwi, moczu lub tkankach lub w tkance nowotworowej. Różne markery wskazują na różne stadia progresji guza i wzrostu guza, i można je wykorzystać do przeprowadzenia diagnozy i leczenia oraz do przewidywania prognozy.
Pierwszym stadium wykrywania raka piersi jest badanie mammogramu, ultradźwięków lub obrazowania rezonansu magnetycznego piersi (MRI). Jeśli są jakieś podejrzane oznaki, przeprowadzana jest biopsja, a tylko wtedy podano testy na markery nowotworowe raka piersi. Testy nie są wystarczające same, ponieważ wykryte białka i hormony są czasami wytwarzane w ciele w innych warunkach.
Przed rozpoczęciem leczenia raka piersi podano test markera nowotworowego w celu ustalenia poziomów wyjściowychza pomocą którego można porównać późniejsze wyniki. Chociaż nie są takie testy markerów nowotworowych, mierzone są receptory estrogenowe i receptory progesteronowe w celu ustalenia rodzaju raka. Następnie określono obecność ludzkiego znieczulenia zewnątrzoponowego czynnika wzrostu, ponieważ jest to białko, które występuje u prawie połowy pacjentów z rakiem piersi.
W celu ustalenia rodzaju guza raka piersi i najlepszego możliwego przebiegu leczenia, pierwszym testem markera prawdopodobnie będzie aktywator plazminogenu urokinazy i test inhibitora aktywatora plazminogenu. Urikinaza jest enzymem obecnym w osoczu krwi i moczu wytwarzanym normalnie przez nerki, ale może być również wytwarzane przez guzy. Jest to test prognostyczny, ponieważ wysoki poziom aktywatora plazminogenu urokinazy i inhibitora aktywatora plazminogenu zwykle oznacza, że rak stał się bardziej agresywny.
Testowanie dla guza raka piersiRS zależy od różnych etapów raka. Niektóre markery guza raka piersi, takie jak antygen rakowy, antygen raka 27.29 i antygen raka 15-3, wskazują na raka piersi, który się przerzucił. Oncotype DX to test genetyczny, który pomaga określić prawdopodobieństwo powtarzania się raka piersi. Wskaźnik wyrównywania KI-67 jest kolejnym wskazaniem, jak szybko komórki rakowe proliferują, a tym samym agresywne jest rak. Ten test markera guza mierzy aktywność antygenu Ki-67, białka jądrowego, które jest obecne podczas aktywnych faz komórkowych, ale nieobecnych w komórek spoczynkowych.
Spadek poziomów markerów nowotworów w porównaniu do wartości wyjściowej jest dobrym wskazaniem, że rak reaguje na leczenie, a wzrost poziomów zwykle oznacza, że terapia wymaga zmiany. Pod koniec fazy leczenia lub podczas wszelkich leczenia kontrolnego mogą być wymagane testy markerów nowotworowych raka piersi do monitorowania wszelkich nawrotów. Wizyty kontrolne poZaleca się cztery do sześciu miesięcy.