Jakie są uważane za normalne wyniki testu tolerancji glukozy?
Jeśli podejrzewa się pacjenta z cukrzycą, jego lekarz może zlecić test tolerancji glukozy. Podczas tej procedury krew jest pobierana jeden lub więcej razy, często po okresie postu lub spożyciu słodkiego napoju. Normalne wyniki testu tolerancji glukozy różnią się w zależności od typu testu. Losowy test glukozy w osoczu zwykle powinien wykazywać poziomy glukozy mniejsze niż 200 mg / dl, a test na osoczu na czczo zwykle daje wyniki od 60 do 99 mg / dl. Z drugiej strony wyniki doustnego testu tolerancji glukozy (OGTT) różnią się w zależności od stężenia użytego napoju i tego, czy badanie przesiewowe dotyczy cukrzycy typu 2, czy cukrzycy ciężarnych.
Przed losowym pomiarem stężenia glukozy w osoczu nie jest wymagany żaden post ani specjalna dieta. Pacjent zwykle może zgłosić się do laboratorium w celu pobrania krwi o dowolnej dogodnej porze dnia. Jeśli poziom jego glukozy we krwi wynosi 200 mg / dl lub więcej, jest to poza normalnym zakresem. Rozpoznanie cukrzycy zwykle nie jest ustalane, dopóki pacjent nie zostanie poddany dodatkowym testom, które mogą obejmować powtórne badanie osocza, badanie osocza na czczo lub OGTT.
Przed badaniem osocza na czczo pacjent musi powstrzymać się od jedzenia lub picia czegokolwiek innego niż niewielka ilość wody przez osiem godzin przed pobraniem krwi. Badania krwi na czczo są zwykle planowane rano, aby umożliwić post na czczo podczas snu. Normalne wyniki testu tolerancji glukozy po poście mogą wynosić od 60 do 99 mg / dl; cukrzyca zwykle nie jest potwierdzana, dopóki dwa testy na czczo nie dadzą wyników większych niż 126 mg / dl.
OGTT wymaga również, aby pacjent pościł przez osiem godzin przed pobraniem krwi. Po wstępnym pobraniu krwi pacjent musi wypić płyn, który zwykle zawiera 75 mg glukozy. Krew jest pobierana ponownie po upływie jednej i dwóch godzin po spożyciu napoju. Poziom glukozy na czczo powinien wynosić od 60 do 99 mg / dl, poziom jednogodzinny nie więcej niż 200 mg / dl, a poziom dwugodzinny nie może przekraczać 140 mg / dl.
Kobiety w ciąży zazwyczaj poddają się OGTT w celu wykonania badania przesiewowego w kierunku cukrzycy ciążowej, powszechnie znanego jako „test jednogodzinny”, gdy są w ciąży od 24 do 28 tygodni. Przed badaniem pacjent musi ponownie pościć przez osiem godzin i pobierać krew na czczo. Napój podawany kobietom w ciąży zawiera zwykle tylko 50 mg glukozy, a krew jest pobierana tylko godzinę po spożyciu płynu. Normalne wyniki testu glukozy w cukrzycy ciążowej wynoszą poniżej 140 mg / dl. Jeśli poziomy glukozy są wyższe, pacjent podejmie szersze badanie OGTT, zwane testem „trzygodzinnym”.
Trzygodzinny OGTT wymaga specjalnej diety bogatej w węglowodany przez trzy dni przed badaniem krwi. Pobieranie krwi odbywa się przed zażyciem napoju glukozowego i co godzinę przez trzy godziny później. Optymalne poziomy glukozy wynoszą mniej niż 180 mg / dl w pierwszej godzinie, poniżej 155 mg / dl w drugiej godzinie i nie więcej niż 140 mg / dl w trzeciej godzinie. Cokolwiek powyżej tych liczb w tym momencie wskazuje, że pacjent ma cukrzycę ciążową.