Jakie są różne rodzaje nerwiaka stopy?
Nerwiak stopy odnosi się do masy rosnącej wokół nerwu podeszwowego stopy w wyniku długotrwałego powtarzalnego ucisku lub podrażnienia. Najczęstszym rodzajem nerwiaka stopy jest nerwiak Mortona, znany również jako nerwiak śródmięśniowy, stopa Mortona, palec u nogi Mortona lub choroba Mortona. Ten stan należy odróżnić od prostej śródstopia, która ma podobne objawy i znajduje się również w okolicy stopy.
Medyczna nazwa nerwiaka Mortona to nerwiak śródstopniowy, odnoszący się do faktu, że zwykle występuje między trzecim a czwartym śródstopiem lub kośćmi palców stopy. Jednak nerwiak Mortona może również rozwinąć się w innych częściach stopy. W tym stanie stopy powtarzające się podrażnienie lub ucisk nerwu podeszwowego w stopie prowadzi do obrzęku lub pogrubienia nerwu i ostatecznie do uszkodzenia nerwu. Masa rosnąca między śródstopiem jest nienowotworowa, ale może powodować ból, drętwienie, uczucie mrowienia lub pieczenia lub uczucie, że mały kamyk osadza się pod stopą podczas chodzenia lub stania.
Nerwiak Mortona często występuje u kobiet, które często noszą wysokie obcasy lub buty z wąskimi noskami, które wywierają nadmierny nacisk na palce. Stan ten może być również spowodowany powtarzającymi się intensywnymi działaniami, takimi jak aerobik, tenis lub jogging. Do osób z wyższym ryzykiem rozwoju nerwiaka Mortona należą osoby z nadwagą, osoby z innymi problemami stóp w przeszłości oraz osoby z zapaleniem stawów lub dną moczanową.
Leczenie nerwiaka stopy różni się w zależności od nasilenia objawów u danej osoby. Łagodny lub umiarkowany nerwiak stopy można leczyć za pomocą kombinacji masażu lodowego w domu, noszenia aparatów ortotycznych, przyjmowania ibuprofenu lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz modyfikowania czynności w celu złagodzenia objawów. Inne możliwości leczenia w celu tymczasowego złagodzenia bolesnych objawów obejmują kriogeniczną neuroablację, w której zamrożone są zakończenia nerwowe oraz wstrzyknięcie kortyzonu lub miejscowego środka znieczulającego w bolesny obszar. Operacja jest uważana za ostateczność, ponieważ zazwyczaj powoduje trwałe zdrętwienie jednego lub większej liczby palców stóp.
Chociaż nerwiak stopy jest powszechny, inne rodzaje nerwiaka mogą występować w różnych częściach ciała. Nerwiaka Mortona nie należy mylić z rodzajami nerwiaka niezwiązanymi ze stopą. Należą do nich nerwiak akustyczny, który jest guzem nerwu prowadzącym od ucha wewnętrznego do mózgu, i nerwiak po amputacji lub „pniu”, który ma miejsce, gdy odcięte nerwy amputowanej kończyny zaczynają nienormalnie odrastać.