Jakie są złamania szyjki kości udowej?
Złamanie szyjki kości udowej to złamanie, które występuje w kości udowej nogi, tuż poniżej głowy w kształcie kuli, która wpasowuje się w gniazdo biodrowe. Złamania tego typu są szczególnie powszechne u sportowców uprawiających sporty kontaktowe i osób starszych cierpiących na osteoporozę. Złamania szyjki kości udowej zwykle powodują natychmiastowy ból, sztywność i niezdolność do udźwignięcia nogi. Ocena i opieka w nagłych wypadkach są ważne, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu gniazda biodrowego i określić najbardziej odpowiednie środki leczenia. W zależności od ciężkości złamania szyjki kości udowej chirurg może zdecydować o złączeniu nasadki biodrowej śrubami lub o zastąpieniu uszkodzonego stawu protezą.
Kość udowa jest największą kością w ludzkim ciele, a jej wyrównanie w gnieździe biodrowym jest niezbędne dla stabilności i ruchu. Główny trzon kości udowej jest połączony z okrągłą głową przez szyjkę kości udowej, stosunkowo cienki odcinek kości. Kiedy szyja jest złamana, staw puchnie i zwykle powoduje silny ból. Osoba, która doznała złamania, nie może obciążyć nogi ani poruszać nią bez większego dyskomfortu.
Złamania szyjki kości udowej zwykle występują z bezpośrednim urazem biodra. Sportowiec, który zostanie trafiony z boku lub upadnie niezręcznie, może doznać przerwy z powodu siły uderzenia w staw biodrowy. Osteoporoza, stan, który prowadzi do erozji i kruchości tkanki kostnej, znacznie zwiększa prawdopodobieństwo złamań szyjki kości udowej podczas nawet niewielkich upadków lub nagłych skrętów. Inne czynniki, które znacznie zwiększają ryzyko złamań szyjki kości udowej, to niedożywienie, złe widzenie, otyłość i zaburzenia wpływające na stabilność mięśni.
Konieczne jest wezwanie karetki pogotowia lub przetransportowanie osoby na pogotowie po ciężkim urazie biodra. Nogę należy unieruchomić w drodze do szpitala, aby zapobiec uszkodzeniu pobliskich więzadeł, ścięgien i reszty stawu biodrowego. Po przyjęciu do szpitala lekarz zwykle podaje leki przeciwbólowe i wykonuje prześwietlenie stawu biodrowego. Lekarz dokładnie analizuje promieniowanie rentgenowskie, aby upewnić się, że dopływ krwi nie został odcięty do dotkniętej kości. W takim przypadku konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu przywrócenia przepływu krwi i zapobiegania śmierci kości i tkanki mięśniowej.
Gdy lekarz określi lokalizację i nasilenie złamania szyjki kości udowej, może on spróbować ręcznie ustawić kość z powrotem na swoim miejscu i owinąć biodro ochronną wyściółką. Pacjenci ze złamaniami szyjki kości udowej zwykle muszą poddać się zabiegom chirurgicznym, aby promować prawidłowe gojenie. Chirurg może zdecydować się na umieszczenie dwóch lub trzech metalowych śrub przez głowę kości udowej i staw biodrowy, aby utrzymać nogę na miejscu, gdy się naprawia.
Jeśli kości są bardzo kruche z powodu osteoporozy lub poważnego złamania, chirurg może potrzebować wymiany stawu biodrowego. Procedura zwana hemiartroplastyką stawu biodrowego lub częściową wymianą stawu biodrowego polega na usunięciu głowy kości udowej i otaczającego nasadki stawu biodrowego oraz wstawieniu lekkiej metalowej protezy na jej miejscu. Zazwyczaj powrót do zdrowia po urazie biodra zajmuje kilka miesięcy starannego monitorowania i fizykoterapii. Dzięki fachowej opiece większość ludzi może odzyskać zdolność do regularnego wysiłku fizycznego.