Jakie są stosy wewnętrzne?
Pale wewnętrzne to hemoroidy znajdujące się w jamie odbytu. Pale wewnętrzne mogą wystawać z odbytu po wypróżnieniu, ale zwykle są niewidoczne. Większość jest bezbolesna, chyba że zostaną wypchnięte poza jamę odbytu i wypadnięcie. Leczenie tradycyjnie nie rozpoczyna się, dopóki hemoroidy nie spowodują dyskomfortu przez pewien czas.
Większość wewnętrznych stosów jest spowodowana różnymi czynnikami. Zła dieta może powodować twardość kału, co powoduje wysiłek podczas wypróżnienia. Naprężenie wywiera nacisk na naczynia krwionośne w odbytnicy, powodując rozszerzenie naczyń i puchnięcie. Nie wypicie wystarczającej ilości wody może spowodować nagromadzenie się kału, co prowadzi do zaparć. Długotrwałe zaparcia mogą powodować tworzenie się wewnętrznych stosów.
Gwałtowny przyrost masy ciała w czasie ciąży może zwiększyć nacisk na naczynia krwionośne w odbytnicy, powodując rozwój hemoroidów. Inną przyczyną wewnętrznych stosów u kobiet w ciąży jest poród dziecka. Naprężenie związane z wypychaniem dziecka z kanału rodnego może spowodować, że naczynia krwionośne w jamie odbytu nagle puchną, tworząc stosy.
Ludzie z nadwagą mają większe ryzyko rozwoju stosów. Dodatkowa waga powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych w odbytnicy. Naprężenie podczas wypróżnień może powodować rozszerzanie się opuchniętych naczyń, co powoduje dyskomfort podczas próby przepuszczenia wypróżnień. Niektórzy ludzie mają wrażenie niepełnego wypróżnienia z powodu stert opadających obok odbytu.
Objawów wewnętrznych stosów jest niewiele. Większość osób najpierw zauważa jasnoczerwoną krew w wodzie toaletowej lub w tkance łazienki po wypróżnieniu. Podczas czyszczenia okolicy odbytu po ruchu jelit można zaobserwować wydzielanie śluzu na tkance w łazience. Śluz zawiera śladowe ilości kału i może powodować ekstremalne swędzenie wokół odbytu.
Leczenie stosów wewnętrznych zależy od stopnia dyskomfortu odczuwanego przez pacjenta. Wielu lekarzy odradza interwencję chirurgiczną, dopóki stosy nie staną się bolesne. Najczęściej lekarz zaleci dodanie błonnika i wody do diety, aby zapobiec tworzeniu się dodatkowych stosów. Program ćwiczeń może być zalecany w celu przyspieszenia szybkiego przemieszczania się kału przez układ trawienny, co powoduje zmniejszenie zaparć powodujących wewnętrzne stosy.
Leczenie chirurgiczne może okazać się konieczne, jeśli stos wypadnie poza jamę odbytu. Zwieracz odbytu może kurczyć się wokół stosów, powodując duszenie się stosów. Chirurg może założyć niewielką gumkę wokół stosu, aby spadł, wypalił stos lub wyciął tkankę. Odzyskiwanie z hemoroidektomii zwykle kończy się w ciągu trzech tygodni.