Jakie są objawy odrzucenia przeszczepu nerki?
Najczęstsze objawy odrzucenia przeszczepu nerki obejmują objawy grypowe, zmniejszoną moc moczu, przyrost masy ciała, ból w obszarze przeszczepu i zmęczenie. Łagodny epizod odrzucenia może nie być dowodzony na zewnątrz z objawami klinicznymi. Odrzucenie odnosi się do ochronnej odpowiedzi immunologicznej organizmu na przeszczepioną nerkę. Odrzucenie przeszczepu zwykle nie powoduje trwałego uszkodzenia przeszczepionego narządu. Jest to leczone poprzez dostosowanie dawki leków immunosupresyjnych.
Odrzucenie narządów jest naturalną odpowiedzią organizmu na obecność obcego obiektu, w którym układ odpornościowy próbuje obronić przed przeszczepionym narządem. Leki, takie jak tacrolimus (Prograf®) lub cyklosporyna A (Sandimmune®) są stosowane w celu proaktywnego ochrony przed odrzuceniem nerek po przeszczepie, ale odrzucenie przeszczepu nerek może nadal wystąpić u 10 do 20 procent pacjentów. Odrzucenie niekoniecznie wskazuje na nieuchronną awarię lub utratę przeszczepuPrzedsiębiorstwo. Prawdopodobieństwo odrzucenia przeszczepu nerki jest największe w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po przeszczepie, a odrzucenie staje się mniej prawdopodobne wraz z upływem czasu.
Odrzucenie przeszczepu nerek jest często łagodnym i bezobjawowym stanem i jest wykrywane tylko przez subtelne zmiany w pracy krwi. Jeśli wystąpią zewnętrzne objawy odrzucenia, mogą one zawierać różne objawy. Pacjent może doświadczać objawów podobnych do grypy, w tym zawrotów głowy, bólu głowy, dreszcze lub nudności i wymiotów. On lub ona może poprowadzić gorączkę co najmniej 100 stopni F (38 stopni C) lub doświadczyć tkliwości w okolicy nerki. Inne potencjalne objawy obejmują retencję i obrzęk płynów, zmęczenie, znaczny spadek moczu i nagłe przyrost masy ciała o pięć lub więcej funtów w okresie 24 godzin.
Odrzucenie przeszczepionej nerki może być nagłe lub stopniowe. Oba rodzaje odrzucenia sąogólnie wskazywane w badania krwi w wyniku wzrostu poziomu kreatyniny. Inne sposoby diagnozowania odrzucenia przeszczepu nerek obejmują skanowanie przepływu nerkowego, który służy do sprawdzenia przepływu krwi do nowej nerki oraz biopsji chirurgicznej małego kawałka nerek. Epider odrzucenia jest leczony przez krótką hospitalizację w celu zapewnienia dożylnych leków immunosupresyjnych, przeprowadzania powtarzających się testów laboratoryjnych w celu oceny pracy krwi i oceny postępu pacjenta z dostosowaniem leków.
Przeszczepy nerek są ogólnie zalecane dla osób z końcową chorobą nerek, które będą w stanie tolerować poważną operację. Nerka jest organem najczęściej przeszczepionym w Stanach Zjednoczonych, z ponad 12 000 przeszczepów nerek wykonywanych rocznie. Dawca przeszczepu i odbiorca organów mogą żyć z jedną funkcjonującą nerką.