Jakie są zaakceptowane wytyczne dotyczące cholesterolu?
Odkąd społeczność medyczna po raz pierwszy podniosła alarm o zagrożeniach zdrowotnych związanych z cholesterolem, prawie nazywa się to „brudnym” słowem. Nie możemy jednak bez tego żyć. W rzeczywistości cholesterol znajduje się praktycznie w każdej komórce ciała, gdzie jest wykorzystywany do regulowania produkcji hormonów, inicjowania trawienia i wytwarzania witaminy D. Z drugiej strony, zbyt duża ilość tej substancji w krążeniu we krwi może prowadzić na poważne problemy, takie jak zawał serca lub udar. W celu zmniejszenia tego ryzyka i wyjaśnienia nieporozumień dotyczących zdrowych wskaźników cholesterolu w USA opracowano krajowe wytyczne dotyczące cholesterolu
Te wytyczne są zgodne z zaleceniami Narodowego Programu Edukacji Cholesterolowej (NCEP). Oprócz podawania konkretnych liczb reprezentujących pożądany poziom „dobrego” i „złego” cholesterolu, agencja oferuje również wytyczne kliniczne w zakresie testowania i zarządzania cholesterolem. Okresowo wytyczne te podlegają przeglądowi i aktualizacji, przy czym najnowsze zostały wydane w 2004 r. Obecna wersja, zatytułowana Trzecie sprawozdanie panelu ekspertów ds. Wykrywania, oceny i leczenia wysokiego poziomu cholesterolu u dorosłych (III panel leczenia dorosłych), to w opracowaniu do nowej wersji.
Oczekuje się, że nowe wytyczne dotyczące cholesterolu uwzględnią ostatnie ustalenia, że wcześniejsze zalecenia mogły być niewystarczające. Podstawa tego wynika z badania krajowego, które wykazało, że prawie 75 procent badanych pacjentów z zawałem serca nie wykazywało poziomów cholesterolu, które narażałyby ich na ryzyko chorób serca zgodnie z krajowymi wytycznymi dotyczącymi cholesterolu. W rzeczywistości około połowa tych pacjentów miała poziom LDL, „złego” rodzaju cholesterolu, na poziomie zaleceń zalecanych lub poniżej nich.
Cholesterol jest mierzony za pomocą badań krwi, a wyniki są obliczane w celu odzwierciedlenia poziomów lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL), lipoprotein o niskiej gęstości (LDL) i trójglicerydów w surowicy. Ponadto brany jest również pod uwagę całkowity cholesterol. Zgodnie z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi cholesterolu optymalna ilość krążącego cholesterolu LDL wynosi 100 mg / dl lub mniej, a 160 mg / dl jest zbyt wysoka. Pożądany poziom cholesterolu HDL wynosi 45 mg / dl dla mężczyzn i 55 mg / dl dla kobiet. Idealnie, trójglicerydy powinny pozostać poniżej 150 mg / dl, a całkowity cholesterol poniżej 200 mg / dl.
Aby zastosować się do tych wytycznych, American Heart Association zaleca spożywanie cholesterolu w ilości od 200 do 300 mg dziennie. Niższa liczba jest skierowana do osób o wyższym ryzyku chorób serca z powodu takich czynników, jak otyłość, palenie lub udar lub zawał serca w wywiadzie rodzinnym. Dodatkowe zalecenia obejmują regularne ćwiczenia i radzenie sobie ze stresem, które, jak wykazano, pomagają obniżyć poziom cholesterolu LDL przy jednoczesnej poprawie poziomu cholesterolu HDL.