Jakie są najlepsze wskazówki dotyczące umieszczenia ołowiu EKG?
Najlepsze wskazówki dotyczące umiejscowienia ołowiu elektrokardiogramu (EKG) obejmują przegląd sprzętu przed jego użyciem, zapoznanie się z elektrodami stosowanymi przez system Rative Medical Services (EMS) i wiedzę o znaczeniu przygotowania skóry pacjenta. Badanie schematów, które wykazują prawidłowe umieszczenie ołowiu EKG, zapamiętując to umieszczenie i uzyskiwanie wielu praktyk również wśród najlepszych wskazówek. Wiele systemów zaawansowanych podtrzymywania życia (ALS) przyjęło rutynowe stosowanie 12-wiodącego EKG w terenie. Zastosowanie 12-wiodącego EKG jest bardziej skomplikowane niż praca z zaledwie trzema potencjalnymi klientami.
Przegląd sprzętu, wiedza o tym, jak włączyć monitor i jak podłączyć kable monitorujące lub „przewody” i przymocować je do elektrod, pomaga lekarzom przygotować się na sytuacje kryzysowe. Dobre przygotowanie prawie zawsze powoduje gładsze i szybsze operacje, gdy umiejętności i wiedza muszą być stosowane w stresujących sytuacjach. Umieszczenie ołowiu EKG powinno być na suchej, nagiej skórze, ponieważ moiSture, olej i nadmierne włosy mogą zakłócać nieinwazyjne rejestrowanie aktywności elektrycznej serca. Czasami konieczne jest użycie szmatki do wyczyszczenia skóry pacjenta na sucho lub golony włosów tam, gdzie zostanie umieszczony ołów.
Schematy konsultacyjne lub oglądanie filmów szkoleniowych, które pokazują prawidłowe umiejscowienie ołowiu EKG, pomaga przygotować ucznia medycyny ratunkowej lub ratownika medycznego do praktycznej praktyki umiejętności. Badanie schematów nie może jednak zająć rzeczywistych doświadczeń w terenie. Systemy EMS nie są znormalizowane, więc ważne jest, aby stosować lokalne protokoły dotyczące wszystkiego, w tym umieszczenie ołowiu EKG. Każda wskazówka, która nie jest zgodna z lokalnym kierunkiem medycznym, powinna zostać zignorowana.
Jeśli system EMS wykorzystuje tylko trzy leady, może być pomocne po prostu zapamiętywanie umieszczania według koloru. Biała elektroda przechodzi pod środkiem righT obojczyk T, czerwony jest umieszczony na lewej dolnej klatce piersiowej, a zielona lub czarna elektroda przechodzi nad prawą dolną klatkę piersiową lub nad środkiem lewego obojczyka. Niektórzy lekarze wolą umieszczać elektrody na każdej z czterech kończyn.
Skróty pomagają również w umieszczeniu ołowiu EKG na kończynach. Są to: „Ra” dla prawego ramienia, „LA” dla lewego ramienia, „RL” dla prawej nogi i „LL” dla lewej nogi. Umieszczenie z 12-wiodącym EKG jest łatwiejsze poprzez uczenie się, dokąd przebiega ołowiana V1 i V2 i kontynuowanie umieszczenia z punktu widzenia V2. Podążanie za lekko zakrzywioną wyimaginowaną linią, która śledzi się pod pierś do pachy, jest pomocna podczas pracy z 12-wiodącym systemem.