Jakie są przyczyny wrażliwości na światło?
Światłowstręt, czyli wrażliwość na światło, to nienormalna reakcja na światło, w której cierpiący odczuwa awersję do światła, któremu towarzyszy ból oka. Liczne stany oczne mogą wywoływać wrażliwość na światło, zwłaszcza zapalenie błony naczyniowej oka, jaskra i zapalenie rogówki. Różnorodne leki mogą również powodować wrażliwość pacjentów na światło. Światłowstręt może również wystąpić wtórnie do kilku nieprawidłowości neurologicznych, w tym migreny i zapalenia opon mózgowych. Leczenie wrażliwości na światło zależy od podstawowej przyczyny tego stanu.
Zapalenie błony naczyniowej oka jest jedną z najczęstszych przyczyn wrażliwości na światło. Zapalenie błony naczyniowej oka spowodowane zapaleniem błony naczyniowej oka charakteryzuje się zaczerwienieniem, bólem oka, bólem głowy i wyraźną wrażliwością na światło. Zapalenie błony naczyniowej oka może być wynikiem urazu, operacji lub podstawowej choroby ogólnoustrojowej, takiej jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Lekarze, którzy widzą pacjentów z przednim zapaleniem błony naczyniowej oka, zwanym również zapaleniem tęczówki i tylnym zapaleniem błony naczyniowej oka, rutynowo wykonują badania krwi, prześwietlenia klatki piersiowej i inne testy w celu ustalenia, czy u pacjenta z zapaleniem błony naczyniowej oka występuje powiązana choroba. Oprócz leczenia wszelkich powiązanych chorób, lekarze leczą zapalenie błony naczyniowej oka za pomocą miejscowych, wstrzykiwanych i doustnych sterydów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych i ciemnych okularów.
Zapalenie rogówki jest infekcją rogówki, która jest przezroczystym oknem z przodu oka. Kiedy rogówka jest zainfekowana lub urazowa, pacjent często doświadcza wrażliwości na światło. Bakterie i wirusy, w tym wirus opryszczki pospolitej, mogą powodować owrzodzenie rogówki. Pacjenci leczą zapalenie rogówki za pomocą antybiotyków lub kropli przeciwwirusowych skierowanych na czynnik zakaźny powodujący problem. Zarysowania lub oparzenia rogówki i nadmierne zużycie soczewek kontaktowych mogą również prowadzić do wrażliwości na światło.
Kilka leków zwiększa odpowiedź oka na światło poprzez rozszerzenie źrenicy, co pozwala na dostanie się zbyt dużej ilości światła do oka. Amfetaminy, metamfetamina (krystalomet) i kokaina powodują ekspansję źrenic po użyciu. Krople farmakologiczne stosowane w gabinecie okulistycznym do rozszerzania źrenic obejmują mydriacyl, cyklopentolan, atropinę i fenylefrynę. Plastry skopolaminowe, stosowane w zapobieganiu chorobie morskiej i chorobie lokomocyjnej, również zwiększą wrażliwość na światło poprzez nadmierne rozszerzenie źrenic. Leki chemioterapeutyczne, antybiotyki, pigułki antykoncepcyjne i niektóre leki przeciwtrądzikowe mogą również zwiększać reakcję organizmu na światło.
Migreny to okresy nieprawidłowej aktywności mózgu z powodu zmniejszonego przepływu krwi do regionu mózgu wtórnego do spastycznego zamknięcia naczynia krwionośnego. Osoby cierpiące na migrenę często skarżą się na pulsujący ból głowy, któremu często towarzyszą nudności, wymioty, nadwrażliwość na dźwięk i wrażliwość na światło. Wielu pacjentów z migreną zgłasza także zaburzenia widzenia poprzedzające ból głowy. Typowe czynniki wyzwalające migrenę to fluktuacje hormonalne, alkohol, kofeina, czekolada, glutaminian sodu i ekspozycja na jasne światło. Leczenie migreny obejmuje unikanie znanych czynników wyzwalających, beta-blokerów, leków przeciwdepresyjnych, tryptanów i zastrzyków botulinowych.