Jakie są przyczyny pancytopenii?

Pancytopenia to stan, w którym komórki krwi są obecne w rażąco niskim poziomie. Należą do nich krwinki czerwone, krwinki białe i płytki krwi. Niektóre z przyczyn pancytopenii obejmują choroby szpiku kostnego, raka, ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) i chemioterapię. Może to spowodować zahamowanie szpiku kostnego i stworzyć okoliczności do wystąpienia pancytopenii. Infekcje wirusowe mogą być również przyczyną pancytopenii.

Niedokrwistość i białaczka powodują obniżenie liczby krwinek - odpowiednio czerwonych i białych krwinek - i czasami mylone są z pancytopenią; jednak ten stan jest zaburzeniem dotyczącym wszystkich komórek krwi i płytek krwi. Jest również określany jako „zespół uszkodzenia szpiku kostnego”. W tym miejscu szpik kostny nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej liczby komórek krwi. Lekarz zwykle wykonuje biopsję szpiku kostnego, między innymi testami, w celu ustalenia przyczyn pancytopenii.

Podczas diagnozowania stanu lekarz będzie szukał wielu objawów. Mogą to być niedokrwistość, kołatanie serca, zmęczenie i wybroczyny, które występują, gdy krwawienie podskórne z powodu pękniętych naczyń krwionośnych powoduje niewielkie czerwone ślady na skórze. Pancytopenia może postępować z wolnym lub szybkim tempem i ma tendencję do zmieniania się w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Inne objawy to trudności w oddychaniu i łatwe zasinienie. Pancytopenia na ogół nie jest zlokalizowana, ale ma wpływ na całe ciało i może również zmniejszać dopływ tlenu.

Lekarz opracuje strategię leczenia po ustaleniu przyczyn pancytopenii. Jeśli stan jest stosunkowo łagodny, leczenie może nie być wymagane. Czasami przyczyny pancytopenii mogą być powiązane z czynnikami środowiskowymi i mogą ustąpić same po usunięciu osoby z tego środowiska. Transfuzje krwi i przeszczepy szpiku kostnego mogą być konieczne, jeśli stan jest bardziej zaawansowany. Jeśli przyczyny pancytopenii nie zostaną ustalone, a stan pozostanie nieleczony, może to spowodować infekcję i krwawienie i może potencjalnie zagrażać życiu.

Leczenie tego stanu może powodować wiele komplikacji. Mogą to być powikłania po transfuzji krwi, negatywne reakcje na przeszczepiony szpik kostny, takie jak odrzucenie przeszczepu przez organizm, reakcje na leki i posocznica. Sepsa jest bakteryjną infekcją krwi i może zagrażać życiu. Młodzi ludzie mają tendencję do radzenia sobie lepiej podczas leczenia pancytopenii, podczas gdy osoby starsze mogą mieć większe trudności z przezwyciężeniem powikłań po leczeniu.