Jakie są najczęstsze przyczyny niskiego tętna płodu?
Niska częstość akcji serca płodu, zwana także bradykardią, jest terminem stosowanym, gdy serce nienarodzonego dziecka wykazuje mniej niż 110 uderzeń na minutę. W większości przypadków jest to sytuacja tymczasowa, choć zwykle przyczynę należy ustalić, aby rozwiązać problem. Jedną z najczęstszych przyczyn są leki przyjmowane przez matkę, takie jak narkotyki, znieczulenie zewnątrzoponowe lub syntetyczna oksytocyna. Niedociśnienie u matki może również powodować niskie tętno płodu, zarówno przez kilka minut, jak i przez dłuższy czas. Wreszcie wypadnięcie lub ucisk pępowiny może również prowadzić do bradykardii u nienarodzonego dziecka.
Ten problem często zdarza się podczas porodu z powodu liczby leków, które otrzymuje wiele kobiet. Na przykład syntetyczna oksytocyna jest często podawana w celu stymulowania porodu, ale w niektórych przypadkach może powodować hiperstymulację macicy. Rezultatem jest czasami niedotlenienie płodu, czyli brak tlenu, który uwidacznia się w tętnie, które nagle spada poniżej średniej. Kobiety, które przyjmują narkotyki w czasie ciąży, mogą również spowolnić tętno nienarodzonego dziecka, ponieważ ten rodzaj leku może zmniejszyć ryzyko przyjęcia przez płodowe serce adrenaliny, która jest hormonem przyspieszającym pracę serca. Ponadto wiele kobiet otrzymuje znieczulenie zewnątrzoponowe, aby zatrzymać ból porodowy, ale to również może czasami powodować przejściowe niedociśnienie u matki.
Niektóre kobiety odczuwają niedociśnienie samodzielnie, bez żadnych leków, które mogłyby je wywołać. Jedną z najczęstszych przyczyn niedociśnienia u matki jest leżenie płasko na plecach, ponieważ ta pozycja może wywierać nacisk na żyłę główną. Rezultatem jest mniej tlenu dla dziecka, co ostatecznie prowadzi do niskiego tętna płodu. Z tego powodu zaleca się kobietom unikanie leżenia na plecach po około 16 tygodniach ciąży, chociaż należy zauważyć, że większość kobiet w ciąży odczuwa skutki tej pozycji, zanim dziecko wyrządzi jakąkolwiek krzywdę. Na przykład kobiety w ciąży mogą czuć oszołomienie po kilku minutach leżenia płasko.
W innych przypadkach pępowina może zostać ściśnięta, a nawet wypadnąć. Tak czy inaczej, płód nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, gdy to nastąpi, powodując w ten sposób niskie tętno płodu w czasie. Jest to uważane za nagły przypadek, ponieważ może być śmiertelne dla nienarodzonego dziecka, jeśli nie zostanie szybko naprawione. Może się to zdarzyć podczas długiego porodu, powodując konieczność wykonania awaryjnego cięcia typu c. Możliwe jest jednak, że wypadnięcie pępowiny nastąpi w dowolnym momencie, dlatego zaleca się, aby kobiety szybko udały się do lekarza, jeśli zauważą zmniejszenie ruchów płodu, ponieważ często sygnalizuje to niskie tętno płodu.