Jakie są różne przyczyny tylnego bólu pięty?
Ból tylnej pięty lub ból odczuwany wzdłuż tylnej części pięty może być spowodowany kilkoma przyczynami. Być może rozwinęła się ostroga kostna, często w wyniku tarcia między ścięgnem Achillesa a kością piętową lub kością piętową. Zapalenie ścięgna lub inne uszkodzenie ścięgna Achillesa, które przecina tył kostki i przyczepia się do pięty, może powodować znaczny ból tylnej części pięty, szczególnie w przypadku pęknięcia ścięgna. Dodatkowo zapalenie kaletki może dotknąć ten region, ponieważ małe woreczki lub kaletki między ścięgnem Achillesa a kością piętową są podatne na zapalenie. Ponieważ warunki te są tak ściśle ze sobą powiązane, zwykle rozwijają się nie w izolacji, ale jednocześnie, i są powszechne u sportowców i osób aktywnych.
Pięta to część stopy, która znajduje się pod stawem skokowym z tyłu stopy. Składa się z tylnego końca kości piętowej i jest pokryty kilkoma ścięgnami, nerwami i naczyniami krwionośnymi biegnącymi pod skórą od tylnej części nogi do podeszwy stopy, chociaż naczynia te mają skłonność do zakrzywiania się z obu stron kostkę, aby nie nadepnąć bezpośrednio. Najważniejszą tkanką pokrywającą tylną piętę jest ścięgno Achillesa, które powstaje z mięśni łydki i przyczepia je do kości piętowej. Kiedy mięśnie się kurczą, Achilles ciągnie w górę tylną piętę, kierując stopę w dół podczas wielu popularnych ruchów, takich jak skakanie, bieganie i wchodzenie po schodach.
Z biegiem czasu i przy dużej aktywności może dojść do zużycia ścięgna, które jest częstą przyczyną tylnego bólu pięty. Achilles może stać się przewlekle zapalony, stan znany jako zapalenie ścięgien. Zapalenie ścięgna prowadzi do reakcji zapalnej wokół ścięgna, z których jedną jest obrzęk, a zatem zwiększone tarcie na kości piętowej. Pogarsza się tylko wtedy, gdy aktywność, która doprowadziła do tego stanu, nie zostanie zmniejszona lub zatrzymana, a jeśli nieleczona, zwiększa ryzyko pęknięcia ścięgna Achillesa, w którym ścięgno odrywa się od brzucha mięśniowego lub kości.
Stany prowadzące do zapalenia ścięgien mogą również powodować uszkodzenie kości piętowej, do której przyczepia się Achilles, powodując rozwój impulsów kostnych w obrębie gałki ocznej. Jest to niewielki wzrost kości, który pojawia się w miejscu, w którym ścięgno styka się z kością piętową. Występuje na osoby aktywne i otyłe, występuje jako reakcja ochronna organizmu na uszkodzenie kości, takie jak nadwaga i nadmierne ciągnięcie kości. Ostrokomórkowa ostroga kostna jest odczuwana jako ostry ból tylnej pięty, szczególnie gdy nosisz buty ocierające się o ostrogę.
Zapalenie kaletki pozagałkowej może również powodować ból tylnego pięty. Ten stan występuje, gdy torebka, worek płynu smarującego, który chroni ścięgno przed bezpośrednim tarciem z kością, ulega zapaleniu. Następnie pęcznieje, tworząc więcej tarcia w tej samej przestrzeni, w której działa w celu zmniejszenia tarcia. Podobnie jak zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki pozagałkowej jest zwykle spowodowane nadmiernym ruchem w miejscu dotkniętym chorobą i może być źródłem znacznego bólu tylnego pięty.