Jakie są różne metody pobierania komórek macierzystych?
Przeszczepy komórek macierzystych, znane również jako przeszczepy szpiku kostnego, są stosowane w leczeniu różnych chorób, w tym białaczki, chłoniaka i szpiczaka mnogiego. Dawcą komórek macierzystych może być sam pacjent, dopasowany biologiczny członek rodziny lub dopasowany niespokrewniony dawca. Trzy podstawowe metody pobierania komórek macierzystych to ekstrakcja szpiku kostnego, afereza krwi obwodowej i pobieranie krwi pępowinowej.
Chirurgiczne usunięcie szpiku kostnego w celu pobrania komórek macierzystych odbywa się w sali operacyjnej, w której dawca znajduje się w znieczuleniu ogólnym. Podczas zabiegu szpik kostny dawcy jest pobierany z kilku miejsc nakłucia w kościach biodrowych za pomocą specjalnej igły. Pobiera się około 1–2 kwarty (0,94 do 1,89 litra) szpiku kostnego, co stanowi około pięć procent całkowitego szpiku pacjenta. Po ekstrakcji szpik jest filtrowany, a tłuszcz lub fragmenty kości usuwane. Darowizna jest następnie transportowana do laboratorium w celu przetworzenia, zanim zostanie zamrożona do przeszczepu w późniejszym terminie lub natychmiast przeszczepiona do biorcy.
W ostatnich latach afereza krwi obwodowej stała się popularną metodą pobierania komórek macierzystych, ponieważ nie wymaga zabiegu chirurgicznego. Aby przygotować się na aferezę, dawca zwykle otrzymuje przez kilka dni specjalny lek, znany jako czynnik stymulujący granulocyty (G-CSF), aby stymulować szpik kostny do uwolnienia większej liczby komórek macierzystych do krwioobiegu. Krew jest następnie pobierana od dawcy przez dożylnie umieszczone w dużej żyle w ramieniu lub środkową linię umieszczoną w klatce piersiowej, szyi lub pod pachą. Następnie krew przechodzi przez maszynę, która oddziela komórki macierzyste od krwinek czerwonych, białych i płytek krwi. Komórki, które nie są potrzebne, są następnie zwracane dawcy przez inną żyłę w ramieniu lub przez linię środkową.
Pobieranie krwi pępowinowej stało się również popularną metodą pobierania komórek macierzystych. Dzięki tej metodzie komórki macierzyste są po prostu usuwane z odrzuconego pępowiny i łożyska noworodka przy porodzie. Główną zaletą tego rodzaju pobierania komórek macierzystych jest to, że nie rani ani nie utrudnia dawcy, ponieważ materiały i tak zostałyby odrzucone. Te komórki macierzyste mogą zostać zamrożone na nadchodzący przeszczep, który został już zaplanowany lub zamrożone na wszelkie nieprzewidziane potrzeby w odległej przyszłości. Ta metoda pobierania komórek macierzystych była tradycyjnie zarezerwowana dla osób oddających dzieci lub małych dorosłych, ze względu na ograniczoną liczbę komórek macierzystych dostępnych w pępowinie i łożysku.