Jakie są różne rodzaje gruczolakoraka piersi?
Gruczolakorak piersi jest drugim najczęściej diagnozowanym rakiem u kobiet, zaraz za rakiem skóry. Prawie wszystkie nowotwory piersi zaczynają się w gruczołach piersi, w tym w kanałach i zrazikach. Termin „gruczolakorak” odnosi się do gruczołowej natury tych raków piersi. Istnieją trzy rodzaje gruczolakoraka piersi: przewodowy, zrazikowy i mięsak.
Pierwszym rodzajem raka piersi jest rak przewodowy. Jest to najczęstszy rodzaj raka piersi, powstający w przewodach transportujących mleko z płatków do sutków. Istnieją dwa rodzaje raka przewodowego: in situ i inwazyjny.
Rak przewodowy in situ (DCIS) jest najwcześniejszą postacią gruczolakoraka piersi i jest uważany za raka w stadium 0. Komórki DCIS są całkowicie ograniczone do samego kanału, nie rozprzestrzeniając się poza ściany. Dzięki wczesnemu wykryciu wskaźnik wyleczenia wynosi prawie 100 procent w przypadku tego typu gruczolakoraka piersi.
Inwazyjny rak przewodowy (IDC) stanowi prawie 80 procent wszystkich nowotworów piersi. Komórki IDC rozprzestrzeniły się z miejsca pochodzenia, przewodów, do tkanki tłuszczowej piersi. Inwazyjne komórki raka przewodowego mogą dawać przerzuty lub rozprzestrzeniać się po całym ciele poprzez krwiobieg lub układ limfatyczny. Ten typ raka określa się jako stadium I, II, III lub IV, w zależności od wielkości guza i stopnia jego rozprzestrzenienia.
Drugim rodzajem raka piersi jest rak zrazikowy. Ten typ gruczolakoraka piersi powstaje w zrazikach piersi wytwarzających mleko. Istnieją dwa rodzaje raka zrazikowego: in situ i inwazyjny.
Rak zrazikowy in situ (LCIS) nie jest uważany za faktycznego raka; LCIS jest raczej obszarem nieprawidłowego wzrostu tkanki, zwanym czasem zrazikowym zrazikiem. Komórki LCIS są całkowicie zamknięte w ścianach zrazików. Chociaż komórki LCIS same nie są rakowe, ich obecność jest czynnikiem ryzyka, który wskazuje na wyższy potencjał rozwoju inwazyjnego raka zrazikowego. Badania wykazały, że kobiety z LCIS mają 10–20% szans na zachorowanie na raka piersi w ciągu życia.
Inwazyjny rak zrazikowy (ILC) reprezentuje zrazikowe komórki rakowe, które rozprzestrzeniły się z płatków do tkanek tłuszczowych piersi. Podobnie jak komórki IDC, te komórki rakowe mają również potencjał do przerzutów. Inwazyjny rak zrazikowy stanowi 10-15 procent wszystkich gruczolakoraków piersi. Ten typ raka określa się jako stadium I, II, III lub IV, w zależności od wielkości guza i stopnia jego rozprzestrzenienia.
Mięsak jest rzadką postacią gruczolakoraka piersi, która powstaje w tkankach łącznych piersi. Te tkanki obejmują mięśnie, tłuszcz i naczynia krwionośne. Przykłady mięsaków obejmują guzy filodowe i angiocarcinoma.
Gruczolakorak piersi inwazyjny ogólnie ocenia się w skali 1-3. Oceny te oparte są na zaobserwowanej różnicy między komórkami rakowymi a otaczającymi je zdrowymi komórkami. Komórki raka piersi stopnia 3. reprezentują największą różnicę i są uważane za najbardziej agresywne.
Na niektóre rodzaje raka piersi mają wpływ naturalnie występujące hormony żeńskie, takie jak estrogen i progesteron. Raki piersi, które wykorzystują estrogen do wzrostu, nazywane są dodatnimi receptorami estrogenowymi (ER). Te, które wykorzystują progesteron do wzrostu, nazywane są dodatnimi receptorami progesteronu (PR). W takich przypadkach można zastosować leki blokujące hormony w celu spowolnienia wzrostu gruczolakoraka piersi.