Jakie są różne typy zaburzeń katatonicznych?

Zaburzenie katatoniczne, zwane także katatonią, jest zespołem objawów charakteryzujących się poważnymi zaburzeniami w typowym schemacie ruchu mięśni. Te zaburzenia ruchu mięśni zwykle charakteryzują się stanem bezruchu, chociaż mogą również objawiać się jako wzburzony, losowy ruch. Rodzaje zaburzeń katatonicznych są zazwyczaj klasyfikowane według przyczyny, która może mieć charakter psychologiczny lub fizyczny. Są znane jako schizofrenia katatoniczna, depresja z cechami katatonicznymi i zaburzenie katatoniczne z powodu ogólnego stanu zdrowia.

Najbardziej znanym objawem jest stan katatoniczny, a głównym widocznym objawem jest bezruch przez długi czas. Ludzie w tym stanie utrzymają tę samą dokładną pozycję przez kilka dni, miesięcy, a nawet lat. Wydaje się, że nie mogą poruszać własnymi ciałami i nie są świadomi swojego stanu. W wielu przypadkach pozycja może zostać zmieniona przez inną osobę poruszającą pacjenta, która następnie utrzyma nową pozę, ale w niektórych przypadkach osoba ta oprze się wszelkim próbom poruszenia go.

Istnieją również mniej surowe formy katatonii. Jeden znany jest jako stupor, w którym aktywność ruchowa jest dramatycznie spowolniona, ale nie zatrzymuje się całkowicie. Inny, znany jako podniecenie katatoniczne, charakteryzuje się przypadkowymi, niekontrolowanymi ruchami, które wydają się nie mieć żadnego celu ani związku z otoczeniem osoby. Ruchy te mogą być powtarzalne lub mogą się ciągle zmieniać. Zwykle nie ma związku z sytuacją lub otoczeniem danej osoby, a pacjent nie jest w stanie kontrolować ani zatrzymać ruchu.

Pierwszym typem zaburzeń katatonicznych o podłożu psychicznym jest schizofrenia katatoniczna. W Ameryce Północnej i Europie ten dożywotni stan występuje rzadko. Pacjent schizofreniczny zwykle wydaje się być odłączony od rzeczywistości, z myślą o emocjach i zachowaniu. Pacjent często wykazuje skrajny bezruch, a przyjmowane pozycje są często dziwne i niewygodne; on lub ona zazwyczaj wydaje się zupełnie niereagować i nieświadomy innych ludzi lub ogólnego środowiska. Nie ma reakcji na bodźce, ale pozycja ciała może być zmieniona przez inną osobę. W niektórych przypadkach pacjent może również wykazywać podniecenie katatoniczne charakteryzujące się pobudzoną, bezcelową aktywnością, która często ma dziwaczny charakter.

Innym rodzajem zaburzeń katatonicznych wywołanych psychicznie jest depresja o cechach katatonicznych. Objawy występujące u tych pacjentów często przypominają objawy katatonicznej schizofrenii, ale zwykle są mniej nasilone. Skrajnie przygnębiona osoba może pozostać nieruchoma przez dłuższy czas lub może angażować się w forsowną aktywność bez wyraźnego celu. Pacjent może potrzebować nadzoru, aby upewnić się, że nie skrzywdzi siebie, ani innych osób. Objawy katatoniczne są zmniejszone i ostatecznie zanikają, gdy dana osoba otrzyma odpowiednie leczenie i odczuje ulgę w depresji.

Objawy te mogą mieć również przyczynę fizyczną, a kiedy to nastąpi, zwykle jest znane jako zaburzenie katatoniczne z powodu ogólnego stanu zdrowia. W takich przypadkach objawy katatoniczne nie są spowodowane problemami psychologicznymi. Mają przyczyny fizyczne i są powodowane przez choroby, takie jak choroby neurologiczne, takie jak zapalenie mózgu. Objawy są często przejściowe i można je złagodzić w trakcie leczenia choroby podstawowej, ale w niektórych przypadkach mogą być trwałe. Pacjent jest również bardziej świadomy swojego stanu z tego rodzaju zaburzeniem katatonicznym i objawy mogą być niepokojące.