Jakie są różne rodzaje rodzinnego ubezpieczenia zdrowotnego?
Ubezpieczenie zdrowotne rodzinne jest wykorzystywane w celu zmniejszenia obciążeń finansowych, jakie opieka medyczna ma na gospodarstwie domowym. Zabezpieczenie zdrowotne można stosować do leczenia opieki zapobiegawczej i choroby. Istnieje kilka form ubezpieczenia zdrowotnego rodzinnego, w tym preferowana organizacja dostawcy (PPO), organizacja konserwacji zdrowia (HMO) i plany punktu obsługi (POS).
Plan PPO to ubezpieczenie medyczne oparte na liście uczestniczących lekarzy i szpitali. PPO pozwalają pacjentowi wybierać spośród każdego lekarza na liście. Polecenia nie są wymagane do specjalistycznej opieki, o ile lekarz jest częścią sieci PPO. Pacjenci mają również możliwość zobaczenia lekarzy spoza sieci.
Plan HMO koncentruje się na lekarzu podstawowej opieki zdrowotnej (PCP). Zgodnie z tym planem PCP będzie działać jako koordynator całej opieki zdrowotnej. Oznacza to, że pacjent będzie musiał najpierw odwiedzić PCP w celu uzyskania jakiejkolwiek choroby lub problemu. Jeśli potrzebna jest specjalistyczna opieka, PCP odniesie skierowanie na spotkanie z innymlekarz. Opieka w nagłych wypadkach nie wymaga skierowania.
Przed wybraniem planu ubezpieczenia zdrowotnego rodzinnego HMO należy poprosić o listę uczestniczących lekarzy i szpitali. Jeśli HMO nie zapewnia lokalnej opieki, pacjent może być zmuszony prowadzić duże odległości, aby zobaczyć PCP. Niektóre HMO oferują większą elastyczność dla pacjentów, w tym plany, które zapewniają zarówno opcje HMO, jak i PPO.
Połączenie ubezpieczenia zdrowotnego rodziny HMO i PPO jest ogólnie określane jako plan POS. Termin punkt usługi oznacza, że osoba objęta planem będzie miała wybór opieki HMO lub PPO. Pacjent często nadal musi wyznaczyć PCP, ale dozwolona jest opieka sieciowa.
Plany ubezpieczenia zdrowotnego rodzinnego są oferowane o różnych poziomach odliczenia. Odliczeniem jest kwota pieniędzy, które pacjent lub rodzina będą musiały zapłacić, zanim plan zacznie pokryć koszty opieki zdrowotnej. WysokiOdliczone ubezpieczenie medyczne będzie miało niższą składkę lub koszt ubezpieczenia, ale pacjent będzie zobowiązany do zapłacenia więcej z kieszeni, zanim plan pokryje wszelkie koszty medyczne.
Niektóre kraje zapewniają rezydentom ubezpieczenie medyczne bezpłatnie. Ten rodzinny plan ubezpieczenia zdrowotnego jest często określany jako krajowa opieka zdrowotna. Większość ubezpieczeń zdrowotnych nie podróżuje z pacjentem poza ich rodzinnym krajem. Oznacza to, że jeśli rodzina objęta krajową opieką zdrowotną przemieszcza się do kraju bez bezpłatnego ubezpieczenia medycznego, jakakolwiek choroba lub obrażenia nie są objęte domowym planem zdrowia.