Jakie są różne rodzaje chłoniaków śledziony?
Chłoniak jest rodzajem raka z udziałem limfocytów - komórek układu odpornościowego, które istnieją w węzłach chłonnych, śledzionie i szpiku kostnym - zwykle leczonych chemioterapią. Zdrowe limfocyty niszczą organizmy zakaźne i nieprawidłowe komórki. Złośliwy limfocyt powstaje w węzłach chłonnych, tworząc złoże guza, które pojawia się jako powiększony węzeł. Śledziona odgrywa ważną rolę w układzie odpornościowym, wytwarzając limfocyty; usuwanie starych i uszkodzonych krwinek czerwonych, bakterii i odpadów komórkowych; recykling żelaza; i przechowywanie rezerwy krwi. Istnieją cztery główne rodzaje chłoniaków śledziony: chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, chłoniak z limfocytów B w śledzionie i chłoniak limfoplazmacytyczny.
Chłoniak nieziarniczy, rodzaj chłoniaka śledziony, który atakuje limfocyty B, stanowi 30 procent wszystkich przypadków chłoniaka. Ten typ raka jest zwykle wykrywany w wieku od 60 do 65 lat. Typowe objawy opisywane przez pacjentów z chłoniakiem grudkowym obejmują zmęczenie, niedokrwistość, utratę apetytu i powiększenie węzłów chłonnych, a także dyskomfort lub pełnię brzucha, które są spowodowane powiększeniem śledziona lub wątroba. Mniej powszechne objawy, zwane objawami B, obejmują nocne poty, wysokie temperatury i utratę masy ciała. Standardowe leczenie obejmuje monitorowanie choroby aż do jej rozpoczęcia, chemioterapię, lek o nazwie rytuksymab, radioimmunoterapię i przeszczepy komórek macierzystych.
Chłoniak z komórek płaszcza (MCL) to szybko rozwijający się chłoniak śledziony, który atakuje limfocyty B i stanowi około 6 procent wszystkich chłoniaków nieziarniczych. Wpływa to czterokrotnie na liczbę mężczyzn w porównaniu z liczbą kobiet, a średni wiek w chwili rozpoznania MCL wynosi 58. Typowe objawy są podobne do tych, które występują u pacjentów z chłoniakiem grudkowym. Chemioterapia jest podstawową formą leczenia, ponieważ leki są w stanie dotrzeć do wszystkich części ciała przez krew. Zlokalizowane terapie, takie jak chirurgia lub radioterapia, mają ograniczone role terapeutyczne.
Chłoniak z limfocytów B śledziony jest rzadkim typem chłoniaka śledziony, który można również znaleźć w szpiku kostnym i krwi obwodowej. Pacjenci to zazwyczaj starsi mężczyźni. Typowe dolegliwości fizyczne obejmują zmęczenie i dyskomfort w jamie brzusznej spowodowany powiększeniem śledziony. Ten typ raka jest silnie związany z infekcjami, takimi jak Helicobacter pylori i wirusowe zapalenie wątroby typu C. Splenektomię zwykle wykonuje się u pacjentów z tym typem chłoniaka śledziony, podobnie jak chemioterapia kontrolna.
Chłoniak limfoplazmatyczny jest rzadkim rodzajem powoli postępującego chłoniaka śledziony, który dotyka około 1-2 procent wszystkich chłoniaków. Dotknięte komórki zwykle znajdują się w śledzionie, szpiku kostnym i węzłach chłonnych. Ten rodzaj chłoniaka śledziony powoduje zagęszczanie płynnej części krwi, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi do wielu narządów.
Specyficzne objawy występujące u pacjentów z chłoniakiem limfoplazmatycznym zależą od tego, na jakie organy wpływa zmniejszenie dopływu krwi. Objawy mogą obejmować problemy ze wzrokiem z powodu słabego krążenia do naczyń krwionośnych w tylnej części oczu, a także bóle głowy, zawroty głowy i splątanie z powodu słabego krążenia w mózgu. Zmęczenie i osłabienie to inne powszechne objawy, podobnie jak skłonność do krwawień i siniaków. Typowe metody leczenia obejmują splenektomię, chemioterapię i wymianę osocza, zwane również plazmaferezą.