Jakie są różne rodzaje testów prolaktyny?
Podstawowy test do pomiaru hormonu luteotropowego (LTH) lub prolaktyny nazywa się po prostu prolaktyną (PRL). Powiązane testy prolaktyny, takie jak hormon folikulotropowy (FSH) i hormon luteninizujący (LH), pomagają ocenić potencjalne przyczyny nieprawidłowych poziomów LTH. Wraz z wyżej wymienionymi testami mierzy się także całkowity testosteron i hormon tarczycy (TSH), aby pomóc w zdiagnozowaniu zaburzeń hormonalnych przysadki.
LTH jest rodzajem białka kodowanego przez ludzki gen PRL, który jest przede wszystkim związany z laktacją u ciężarnych matek. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety wytwarzają różne ilości tego białka. U kobiet ilości LTH zwykle zwiększają się podczas ciąży i karmienia piersią. Typowe poziomy LTH dla kobiet niebędących w ciąży wynoszą mniej niż 25 mikrogramów na litr (1086,95 pmol / l), podczas gdy typowe poziomy LTH u mężczyzn wynoszą mniej niż 20 mikrogramów na litr (869,56 pmol / l). Poziom LTH u mężczyzn będzie utrzymywał się na stałym poziomie każdego dnia, ale poziomy będą stopniowo spadać wraz z wiekiem.
Lekarze zazwyczaj zlecają testy prolaktyny, jeśli widoczne są zaburzenia hormonalne. Na przykład kobiety cierpiące na brak miesiączki, bezpłodność i mlekotok - czyli laktację bez ciąży - prawdopodobnie uzasadnią PRL i powiązane testy. Objawy problemów hormonalnych u mężczyzn obejmują zaburzenia erekcji, utratę libido, niski poziom testosteronu i mlekotok. Z wyjątkiem kobiet w ciąży, test PRL z poziomem LTH powyżej 250 mikrogramów na litr (10 869,5 pmol / L) jest uważany za wysoce nienormalny i może sygnalizować guz przysadki mózgowej.
Gdy wskazane są podwyższone lub nieprawidłowe wyniki PRL wraz z towarzyszącymi objawami, najprawdopodobniej zostaną przeprowadzone dodatkowe testy, takie jak FSH i LH. Zarówno testy FSH, jak i LH służą do pomiaru ilości hormonu syntetyzowanego i wydzielanego przez przysadkę mózgową. FSH pełni różne funkcje u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn FSH pomaga kontrolować produkcję nasienia, podczas gdy hormon pomaga kontrolować cykl menstruacyjny kobiety. Normalne zakresy testu FSH dla kobiet przed menopauzą wahają się od 2 do 16 jednostek międzynarodowych na litr (IU / L), podczas gdy 1 do 8 IU / L jest normalny dla mężczyzn.
Podobnie jak FSH, LH odpowiada za stymulację produkcji ważnych funkcji rozrodczych u obu płci. Poziomy LH od 1 do 17 jednostek międzynarodowych na litr u kobiet wywołują normalny poziom owulacji, podczas gdy poziomy od 1 do 15 IU / L stymulują normalną produkcję testosteronu u mężczyzn. Gdy poziomy LTH są podwyższone, wyniki badań FSH i LH najprawdopodobniej będą w dolnym zakresie.
Inna para powiązanych testów prolaktyny nazywa się testosteronem całkowitym i TSH. Całkowity test testosteronu mierzy ilość wolnego i związanego testosteronu we krwi. Wolny testosteron to ilość testosteronu niezwiązana z żadną inną substancją chemiczną w organizmie. Związany testosteron odnosi się do ilości testosteronu, który jest luźno związany z białkiem zwanym albuminą.
Czasami całkowity test testosteronu jest prekursorem testu PRL, zwłaszcza gdy u mężczyzn występują zaburzenia seksualne lub rozrodcze. Testosteron jest niezwykle niski, gdy poziomy LTH są wysokie. W zależności od wieku normalne poziomy testosteronu u dorosłych mężczyzn wahają się od 200 do 1 088,12 nanogramów na decylitr (6,94 do 37,48 nmol / l). Kobiety produkują również testosteron w znacznie niższych stężeniach od 8,07 do 70,03 nanogramów na decylitr (0,28 do 2,43 nmol / l).
Test TSH można wykorzystać jako narzędzie diagnostyczne do pomiaru czynności tarczycy, gdy występują podwyższone poziomy LTH. Problem z tarczycą, taki jak niedoczynność tarczycy, występuje zwykle przy poziomach TSH wyższych niż 4,5 miliona jednostek międzynarodowych na litr. Podwyższony poziom zarówno w testach TSH, jak i prolaktyny może wskazywać na niedoczynność tarczycy, która jest niezdolnością wielkiego tarczycy do wytworzenia wystarczającej ilości hormonów. Osoby cierpiące na niedoczynność tarczycy często doświadczają przyrostu masy ciała, zmęczenia i wrażliwości na zimno. Niedoczynność tarczycy połączona z wysokim poziomem LTH może być spowodowana guzem przysadki mózgowej.