Jakie są różne typy testów raka prostaty?
Istnieje kilka różnych rodzajów testów raka prostaty, które są używane do diagnozowania lub badania przesiewowego w kierunku choroby. Cyfrowe badanie doodbytnicze i badanie krwi dla substancji zwanej „antygenem specyficznym dla prostaty” to dwa najczęstsze wstępne testy raka prostaty. Jeśli którykolwiek z tych dwóch testów przyniesie nieprawidłowe wyniki, diagnozę należy potwierdzić za pomocą bardziej zaawansowanych badań, w tym ultrasonografii prostaty i biopsji, cystoskopii, rezonansu magnetycznego (MRI) lub tomografii komputerowej (CT). Jeśli diagnoza raka prostaty zostanie potwierdzona, lekarz przypisze raka etapowi od I do IV.
Typowymi początkowymi i rutynowymi testami raka prostaty są badanie odbytnicy oraz test antygenu specyficzny dla prostaty. Podczas cyfrowego badania odbytnicy dostawca medyczny włoży smarowany palec do odbytnicy pacjenta i zbada gruczoł krokowy. Lekarz szuka nieprawidłowości w kształcie, wielkości i tekstu gruczołu krokowego.
Test antygenu specyficzny dla prostaty rozpoczyna się od pobrania próbki krwi z żyły w ramieniu pacjenta. Próbka jest analizowana pod kątem antygenów specyficznych dla prostaty, które gruczoł prostaty produkuje naturalnie. Niewielka ilość tych antygenów jest normalna; wysoki poziom zwykle wskazuje na zapalenie prostaty, infekcję, powiększenie lub raka.
Jeśli którykolwiek z początkowych testów przesiewowych przyniesie nieprawidłowe wyniki, pacjent będzie musiał przejść kolejne testy raka prostaty w celu potwierdzenia diagnozy. USG lub biopsja prostaty są często kolejnym krokiem. Podczas ultrasonografii przezodbytniczej do odbytnicy pacjenta wprowadza się małą sondę w kształcie cygara, a wytwarzane przez nią fale dźwiękowe tworzą obraz gruczołu krokowego.
Przezodbytnicze USG jest mniej inwazyjne niż biopsja prostaty. Lekarz włoży cienką igłę do prostaty, aby pobrać próbkę komórki. Komórki są następnie analizowane w celu ustalenia, czy są rakowe. Jeśli są rakowe, komórki są porównywane ze zdrowymi komórkami prostaty, aby określić, jak agresywne są komórki rakowe. Komórki rakowe otrzymują wynik Gleasona w zakresie od 2 (nieagresywny) do 10 (wyjątkowo agresywny).
Jeśli rak jest obecny, można wykonać dodatkowe testy raka prostaty, aby ustalić, czy i jak daleko rozprzestrzenił się rak. Do tego celu zwykle stosuje się badania obrazowe, takie jak skan kości, ultradźwięki, tomografia komputerowa lub MRI. Te testy raka prostaty są zwykle zlecane tylko wtedy, gdy lekarz uważa, że rak rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy.
Istnieją cztery etapy raka prostaty, które określają opcje leczenia. W pierwszym etapie rak ogranicza się do niewielkiego obszaru i nie może go wykryć lekarz. Jeśli rak ogranicza się do gruczołu krokowego, ale można go wyczuć, jest to etap II. Rak stadium III rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki, podczas gdy rak stadium IV rozprzestrzenił się na węzły chłonne, kości i narządy. Etap I może nie wymagać leczenia, ale więcej zaawansowanych etapów może wymagać radioterapii lub terapii hormonalnej, ultradźwięków o wysokiej intensywności lub chemioterapii.
Większość przypadków raka prostaty wykrywa się podczas rutynowych badań przesiewowych. Większość mężczyzn rozpoczyna rutynowe badania w wieku 50 lat. Mężczyźni, którzy mają wysokie ryzyko zachorowania na raka, mogą rozpocząć rutynowe badania przesiewowe wcześniej. Niektóre organizacje medyczne odradzają procedury badań przesiewowych; każda osoba może omówić ryzyko i korzyści wynikające z badań przesiewowych ze swoim lekarzem.