Jakie są skutki tężca?

Wpływ tężca pochodzi z bakteryjnej neurotoksyny uwalnianej w ranach podczas infekcji. Ta substancja blokuje zdolność mięśni szkieletowych do relaksu, a zamiast tego sprawia, że ​​się kurczy i skurcz. Lockjaw lub podobna sztywność mięśni jest częstym objawem. Wpływowi tężca można zapobiec poprzez szczepienie i często są z powodzeniem odwrócone w warunkach szpitalnych, które obejmują wsparcie oddechowe. W rozwijającym się świecie Tężca jest istotną przyczyną śmierci u noworodków.

Clostridium tetani jest bakterią występującą w glebie na całym świecie, zanieczyszczającą rany u ludzi i innych zwierząt. Efekty tężca są spowodowane silną neurotoksyną, tężcopasminą, wyprodukowaną przez bakterie i uwalnianą, gdy ich komórki się rozpadają. Podczas krążenia krwiobiegu toksyna stopniowo jest wchłaniana do nerwów, najpierw peryferyjnie, a następnie w samym rdzeniu kręgowym. W zaledwie tydzień tężcopasmin blokuje komunikację neuroprzekaźników, zapobiegającNeurony, które kontrolują mięśnie od otrzymywania poleceń z mózgu. Hamuje relaksację mięśni, więc mięśnie szkieletowe nieustannie mają skurcze.

Mięśniowe skurcze w całym ciele często zaczynają się od LockJaw, jednego z najbardziej widocznych efektów tężca. Następują ogólna sztywność mięśni, trudność w połykaniu i paraliż. Pacjent jest podnoszony przez potężne powtarzające się skurcze, które mogą rozerwać mięsień i więzadło, a nawet złamać kręgosłup. Jeśli dociera do neuronów w łodydze mózgu, toksyna tężca zagraża podstawowym funkcjom jak oddychanie. Gładkie mięśnie serca nie rozwijają się tetany i nadal mogą się zrelaksować, ponieważ tężcopazmin blokuje jedynie neuronową kontrolę mięśni szkieletowych ,.

Ponieważ jest to rzadkie u osób zaszczepionych, tężca najlepiej zapobiega szczepieniem w regularnych odstępach czasu, przynajmniej raz na dekadę dla dorosłych. Leczenie obejmuje antybiotykiCS, relaksanty mięśni i hospitalizowana opieka. Ponieważ najczęstszą przyczyną śmierci z powodu skutków tężca jest niewydolność oddechowa, sztuczne oddychanie może być konieczne, o ile toksyna tłumi prawidłowe oddychanie. Wskaźniki odzyskiwania są dość wysokie poza osobami starszymi i niektórymi nieszczepionymi pacjentami. Wskaźniki zgonów różnią się znacznie, od mniej niż jednej dziesiątej przypadków w części świata rozwiniętego do ponad połowy w bardziej zubożałych krajach.

U noworodków skutki tężca są podobne do tych u dorosłych, ale podążają za szybszym i często śmiertelnym kursem. Tężca noworodka jest często nabywana od cięcia pępowiny przez nóż lub nożyczki, które nie są odpowiednio sterylizowane, chociaż kontakt z glebą może być czynnikiem. Jest to powszechna przyczyna wczesnej śmiertelności niemowląt w rozwijającym się świecie, choć rzadko gdzie indziej. Jeśli matka niemowlęcia została zaszczepiona, noworodkowe szanse na nabycie tężca spadku, niezależnie od warunków sanitarnych, ponieważ odporność pasywną może być nabyta przez płód podczasprzebieg ciąży.