Jakie są najczęstsze przyczyny porannego bólu pięty?
Poranny ból pięty to ból odczuwany na lub wokół pięty stopy, który jest najbardziej wyraźny, gdy rano wstaje się z łóżka. Można go wyczuć na kości pięty, promieniując w kierunku łuku stopy lub w kierunku tylnej części kostki wzdłuż ścięgna Achillesa. Taki ból może być zaostrzony rano przez pozycję do spania, szczególnie przez pozycję do spania twarzą w dół, w której stopa pozostaje skierowana w dół przez dłuższy czas. Typowe przyczyny porannego bólu pięty obejmują takie stany, jak zapalenie powięzi podeszwy, nerwiaki i zapalenie ścięgna Achillesa.
Zapalenie powięzi podeszwy to stan, w którym powięź na powierzchni podeszwy lub podeszwy stopy ulega podrażnieniu i stanowi zapalnemu. Powięź to pasmo gęstych włókien, które łączą kości piętowe lub piętowe z paliczkami stóp, zasadniczo tworząc łuk stopy. Zapalenie powięzi podeszwowej jest częstym schorzeniem, które może wystąpić w wyniku powtarzających się ćwiczeń obciążających, szczególnie wśród osób otyłych, i zwykle występuje jako ból pięty i łuku stopy. Poranny ból pięty wynikający z zapalenia powięzi podeszwowej jest konsekwencją pozostawania w ustalonej pozycji przez noc, tak że tkanka staje się sztywna i zaogniona, co utrudnia stanie i poruszanie się, gdy pierwszy raz wstaje z łóżka.
Inną częstą przyczyną porannego bólu pięty jest zapalenie ścięgna Achillesa. Jest to stan, w którym ścięgno Achillesa lub piętowe, które łączy mięśnie brzuchatego łydki i podeszwy łydki z kością piętową, staje się podobnie podrażnione i zaognione. Zapalenie ścięgna Achillesa jest powszechne wśród sportowców rekreacyjnych i zawodowych jako rodzaj nadmiernego urazu, w którym częste bieganie lub skakanie powoduje nadmierne tarcie między ścięgnem a kością. Prowadzi to do stopniowego noszenia tkanki, która odczuwa się jako ból, tkliwość, obrzęk i sztywność wzdłuż tylnej części pięty i kostki. Podobnie jak w przypadku powięzi podeszwowej, pozostawanie w pozycji przedłużonej podczas snu może powodować poranny ból pięty, szczególnie gdy stopa jest zgięta i ścięgno skrócone. Rozciąganie pięty po przebudzeniu może pomóc złagodzić odczuwany tam ból i sztywność i uczynić chodzenie bardziej znośnym.
Mniej powszechną przyczyną porannego bólu pięty jest nerwiak. Nerwiaki obejmują zapalenie i obrzęk tkanki nerwowej. W tym przypadku chodzi o nerwy krzyżujące się z kością piętową. Nerwami, które najprawdopodobniej zostaną dotknięte w tym miejscu, są przyśrodkowe gałęzie piętowe nerwu piszczelowego, które unerwiają większość skóry na spodzie pięty.
Ten stan jest spowodowany różnymi neuropatiami lub chorobami nerwowymi lub uszkodzeniem nerwów, takim jak operacja, która tworzy bliznę w miejscu. Rzadziej nerwiak pięty może być spowodowany guzem nerwu. Pozostanie w dowolnej pozycji, która wywiera nacisk na nerwiaka, tak jak podczas snu, może zaostrzyć odczuwany tutaj ból.