Jakie są najczęstsze przyczyny przedłużającej się miesiączki?
Długotrwała miesiączka jest definiowana jako okres menstruacyjny, który trwa dłużej niż siedem dni, i może być również określany jako krwotok miesiączkowy. Ponieważ miesiączka jest zrzucaniem podszewki macicy, jedną z najczęstszych przyczyn nadmiernego krwawienia jest szczególnie gruba podszewka. Mięśniaki macicy i torbiele mogą również powodować dłuższą niż normalna miesiączkę. Jednak w niektórych przypadkach przedłużająca się miesiączka jest spowodowana niemożnością prawidłowego krzepnięcia krwi, co może wynikać z leków przeciwzakrzepowych lub zaburzeń krwi.
Nieprawidłowo gruba wyściółka macicy może wystąpić z różnych powodów, z których jednym z nich jest podejście w okresie menopauzy. Wynika to z faktu, że u starszych kobiet owulacja jest często opóźniona, co powoduje wiele cykli, które nie wymagają uwolnienia komórki jajowej. Oznacza to, że nie produkuje się progesteronu, więc wyściółka macicy nadal rośnie z powodu wciąż dużej ilości estrogenu. Kiedy progesteron jest ostatecznie uwalniany podczas cyklu, podszewka zaczyna się zrzucać, ale może to potrwać kilka dni dłużej niż zwykle, aby wyeliminować całą dodatkową tkankę i krew. Chociaż miesiączki mogą być szczególnie długie tuż przed menopauzą, to samo może wystąpić tuż po pierwszym okresie menstruacyjnym u dziewcząt, ponieważ wyściółka macicy może być grubsza niż zwykle.
Mięśniaki macicy mogą również powodować przedłużoną miesiączkę, chociaż dokładna przyczyna tego efektu nie jest znana. Jednym ze znanych szczegółów dotyczących mięśniaków jest to, że wydają się one dobrze prosperować w obecności estrogenu, dlatego zwykle pojawiają się tylko u kobiet, które miesiączkują regularnie. Oprócz przedłużających się miesiączek objawy mięśniaków obejmują skurcze miednicy, bolesne współżycie i zwiększoną częstotliwość oddawania moczu. Z drugiej strony torbiele jajników mogą również powodować przedłużone miesiączki i zwykle można je opisać jako wypełnione płynem worki, które pojawiają się na jajniku. Inne objawy torbieli mogą obejmować wzdęcia i tępy ból miednicy.
Większość kobiet nie doświadcza przedłużającej się miesiączki, ponieważ ich ciało wie, kiedy zatrzymać przepływ krwi przez krzepnięcie, co zwykle zdarza się w ciągu trzech do siedmiu dni po rozpoczęciu okresu. Jednak u niektórych kobiet nie dochodzi do normalnej krzepnięcia, często z powodu zaburzeń krzepnięcia, takich jak choroba von Willebranda. Ponadto kobiety stosujące leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, mogą zauważyć przedłużające się miesiączki, ponieważ leki utrudniają krzepnięcie krwi w razie potrzeby. W takich przypadkach poszukiwanie leczenia zaburzeń krzepnięcia lub zaprzestanie stosowania antykoagulantu powinno skutkować krótszymi miesiączkami.