Jakie są najczęstsze przyczyny szmeru serca?
Przyczyny szmeru serca dzielą się na dwa typy: „niewinny” i „nienormalny”. Powszechne przyczyny niewinnego szmeru serca obejmują wyczerpanie fizyczne, gorączkę i zaburzenia równowagi hormonalnej. Z kolei nieprawidłowe szmery serca są znacznie poważniejsze i należy im pomóc. Wrodzone wady serca, infekcje i pogrubienie zastawek serca należą do najczęstszych nieprawidłowych przyczyn.
Jeśli przyczyna jest niewinna, szmery serca nie stanowią żadnego zagrożenia dla zdrowia i z czasem ustępują. W przypadku szmerów niewinnego serca powstały hałas to dźwięk krwi przepływającej przez zdrowe serce, bez towarzyszących objawów lub oznak wskazujących na chorobę serca. Dodatkowe dźwięki są naturalną konsekwencją aktywności fizycznej lub gorączki. W niektórych przypadkach niedokrwistość i nadczynność tarczycy mogą powodować szmery serca. Ciąża może również wywoływać burzliwy przepływ krwi, ponieważ organizm wytwarza więcej krwi w celu odżywienia płodu.
Niewinny szmer serca nie powoduje uszczerbku na ogólnym samopoczuciu jednostki i zwykle znika z czasem. U zdrowych dzieci szmery serca są łatwo wykrywalne, ponieważ między sercem a stetoskopem jest mniej tkanki fizycznej, co może wywołać niepokój u rodziców niedoinformowanych. W miarę starzenia się dzieci hałasy stają się coraz trudniejsze do usłyszenia.
Nieprawidłowe przyczyny szmeru serca obejmują nabytą chorobę zastawki serca i wrodzoną chorobę serca. Choroba zastawek serca jest jedną z najczęściej zgłaszanych przyczyn szmeru serca u dorosłych. Jest to zwykle wynikiem powiązanego stanu, który niszczy zastawki, takiego jak blizna po uszkodzeniu serca, zaawansowane wysokie ciśnienie krwi lub miażdżyca. Gorączka reumatyczna wywołana nieleczoną infekcją paciorkowcem może również uszkodzić zastawkę serca. Dorośli, u których wcześniej rozwinęła się choroba zastawek serca, są podatni na infekcję bakteryjną zwaną infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, która tworzy skrzepy krwi na powierzchni zastawki i sprawia, że szmery serca stają się bardziej widoczne.
U dzieci najczęstszymi nieprawidłowymi szmerami serca są wrodzone wady serca, deformacje w strukturze serca wynikające z błędów w rozwoju prenatalnym. Te defekty strukturalne często dotyczą wewnętrznych ścian serca, zastawek oraz tętnic i żył, które pompują krew w całym ciele. Wiele wad wrodzonych jest prostych i nie stanowi poważnego zagrożenia; wiele dzieci urodzonych z tym problemem nadal prowadzi zdrowe, produktywne życie. Niektóre przypadki mogą jednak stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta i wymagają pomocy medycznej wkrótce po urodzeniu. W zależności od ciężkości uszkodzenia wiele dzieci cierpiących na złożone wrodzone problemy z sercem będzie wymagać szczególnej opieki przez resztę życia.